ศัลยกรรม · ดวงตา
ย้ายไขมันลงไปในร่อง แทนการตัดทิ้ง แล้วเสริมความแข็งแรงของผนังกั้นเบ้าตา
กังนัม กรุงโซล | ศัลยแพทย์ตกแต่ง คุณหมอ Jonghwan Choi
สถานพยาบาลรับผู้ป่วยต่างชาติขึ้นทะเบียน KHIDI · Rewind อับกูจอง (Apgujeong)
จัดเรียงไขมันใต้ตา
คำตอบแบบสั้น
ก้อนไขมันในเบ้าตาที่ดันออกมาเป็นถุงใต้ตา ถูกย้ายที่ แทนที่จะถูกตัดทิ้ง ขั้นตอนของ Rewind Plastic Surgery คือวิเคราะห์ปัญหาก่อนแล้วจึงเก็บไขมันออกมา เลาะพังผืดที่ยึดร่องน้ำตาไว้ออก นำไขมันที่เก็บได้ไปวางในร่องที่ยุบ แล้วดึงผนังกั้นเบ้าตา (orbital septum) ซึ่งเคยถูกไขมันดันไปข้างหน้า ลงมายึดกับเยื่อหุ้มกระดูกเบ้าตา ส่วนนี้คือสิ่งที่คลินิกเรียกว่าการเสริมความแข็งแรงของผนังกั้นเบ้าตา และถูกตั้งราคาแยกจากการตัดไขมันใต้ตาออกอย่างเดียว และแยกจากการผ่าตัดหนังตาล่างเต็มรูปแบบ
ข้อมูลในหน้านี้มาจากหน้าภาษาเกาหลีของ Rewind สำหรับการจัดเรียงไขมันใต้ตาแบบเสริมผนังกั้นเบ้าตา และหน้าการผ่าตัดหนังตาล่าง รวมถึงเอกสารคำแนะนำหลังผ่าตัดบริเวณใต้ตาของคลินิก ชนิดของยาระงับความรู้สึกและระยะเวลาผ่าตัดไม่ได้ถูกระบุไว้ในเอกสารเหล่านั้น จึงไม่ถูกนำมาเขียนไว้ที่นี่
คำว่าผ่าตัดถุงใต้ตาในภาษาไทยครอบคลุมการผ่าตัดสองชนิดที่คลินิกนี้แยกกันชัดเจน ชนิดแรกย้ายไขมันและเสริมโครงสร้างที่ปล่อยให้ไขมันดันออกมา ชนิดที่สองคือการผ่าตัดหนังตาล่าง ซึ่งจัดการหนังตาที่หย่อนและกล้ามเนื้อใต้ผิวด้วย โดยหน้าเว็บของคลินิกบรรยายว่ากล้ามเนื้อที่ยืดหย่อนจะถูกยึดกับเยื่อหุ้มกระดูกก่อนการเย็บปิด ทั้งสองถูกแจ้งราคาเป็นคนละรายการ เพราะเป็นคนละการผ่าตัดจริง ๆ และการตรวจเป็นตัวตัดสินว่าใต้ตาของคุณอยู่ในประโยคไหน
ผู้รับบริการชาวไทยจำนวนไม่น้อยมาถึงหลังจากฉีดฟิลเลอร์ใต้ตาหรือทำหัตถการผิวมาหลายรอบแล้ว แต่ยังรู้สึกว่าใต้ตาดูล้าเหมือนเดิม เหตุผลที่พบบ่อยคือความนูน ร่องที่ยุบ และสีที่คล้ำ ไม่เคยถูกแยกออกจากกันตั้งแต่แรก การแยกสามอย่างนี้จึงเป็นงานของวันปรึกษา ไม่ใช่ของวันผ่าตัด
ก่อน-หลัง
สี่เคสด้านล่างถ่ายที่คลินิกภายใต้เงื่อนไขเดียวกันและแสดงโดยไม่ตัดต่อ สามเคสแรกทำเฉพาะงานใต้ตา ส่วนเคสที่สี่มีการผ่าตัดเปลือกตาบนในการผ่าตัดครั้งเดียวกัน ซึ่งถูกระบุไว้ในคำบรรยาย เพราะสิ่งที่เปลี่ยนไปในภาพนั้นคือดวงตาทั้งดวง ไม่ใช่เฉพาะขอบตาล่าง
BEFOREAFTER
BEFOREAFTER
BEFOREAFTER
BEFOREAFTERภาพทุกภาพเป็นผู้รับบริการของ Rewind Plastic Surgery ถ่ายโดยคลินิกภายใต้แสงและกรอบภาพเดียวกัน และแสดงโดยไม่ตัดต่อ ผลลัพธ์แตกต่างกันในแต่ละบุคคล และไม่มีเคสใดใช้พยากรณ์เคสอื่นได้ เลือดออก ช้ำ บวมที่อยู่นาน ความไม่เท่ากันของสองข้าง ความรู้สึกที่เปลี่ยนไป แผลเป็น และการเปลี่ยนตำแหน่งของขอบตาล่าง เกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัดเปลือกตา กรุณาปรึกษาและตรวจกับคุณหมอก่อนตัดสินใจรับบริการ
แผนที่ต้นเหตุ
คำว่ารอยคล้ำใต้ตาครอบสิ่งที่ตรวจพบได้อย่างน้อยสี่อย่างไว้ด้วยกัน และมีเพียงบางอย่างเท่านั้นที่เป็นเรื่องของการผ่าตัด การอ่านว่าอย่างไหนเป็นตัวหลักคือเนื้องานทั้งหมดของวันปรึกษา เพราะการผ่าตัดที่เล็งไปผิดข้อจะได้ใบหน้าที่ดูผ่านการผ่าตัดมาแล้วและยังดูล้าอยู่เหมือนเดิม
หน้าเว็บของ Rewind เรียงลำดับเรื่องนี้ไว้เป็นช่วงอายุ และเป็นวิธีวางตัวเองที่ใช้ได้จริง ในวัย 20 ไขมันเบ้าตาดันออกมาและใต้ตาดูอูมขึ้นเฉย ๆ ในวัย 30 ความนูนนั้นเริ่มทำให้ร่องน้ำตาดูยุบลง พอถึงวัย 40 ไขมันหย่อนลงและร่องน้ำตาชัดขึ้น และในวัย 50 ผิวเหนือร่องเปลี่ยนสีจนใต้ตาดูหมองและล้าแม้ในวันที่พักผ่อนเต็มที่ สิ่งที่เปลี่ยนไปในแต่ละช่วงคือสัดส่วนระหว่างความนูน ร่อง และสี และสัดส่วนนั้นเองเป็นตัวเปลี่ยนว่าการผ่าตัดแบบใดตอบโจทย์ ถ้าสิ่งที่นำมาก่อนคือหนังตาล่างที่หย่อน บทสนทนาจะย้ายไปที่งานเปลือกตาบนและการผ่าตัดหนังตาล่างแทน
ตามลำดับขั้น
Rewind เผยแพร่การผ่าตัดนี้ไว้เป็นสามขั้น และวางการเสริมความแข็งแรงของผนังกั้นเบ้าตาไว้เป็นเหตุผลของการมีอยู่ของมัน ขั้นด้านล่างเพิ่มการตัดสินใจเรื่องทางเข้าและจุดที่การผ่าตัดกลายเป็นการผ่าตัดหนังตาล่างแทน เพราะนั่นคือจุดที่การปรึกษาส่วนใหญ่แยกทางกันจริง
ขั้นแรกที่คลินิกประกาศไว้คือวิเคราะห์ปัญหาก่อนเก็บไขมัน ความคล้ำที่เห็นมาจากความนูนเท่าไหร่ มาจากร่องที่ยุบเท่าไหร่ และมาจากสีเท่าไหร่ เป็นตัวกำหนดว่าจะย้ายไขมันมากแค่ไหนและวางไว้ตรงไหน การอ่านนี้ทำบนใบหน้าของคุณเอง ไม่ใช่จากรูปของคนอื่น
ร่องน้ำตาถูกตรึงไว้ด้วยพังผืด ตราบที่ยังไม่ถูกเลาะออก ร่องจะยังถูกยึดอยู่ที่เดิม และไขมันที่วางทับลงไปก็ไปไม่ถึงส่วนที่ยุบ การเลาะพังผืดจึงเป็นขั้นที่ทำให้ไขมันที่ย้ายมาลงไปนอนในร่องได้ และเป็นขั้นที่สองในลำดับที่คลินิกประกาศไว้
ไขมันก้อนที่เคยทำให้ใต้ตานูน กลายเป็นวัสดุที่เติมร่องซึ่งอยู่ใต้มันลงมา การตัดมันทิ้งไปเลยจะเอาความนูนออกและทิ้งร่องไว้ที่เดิม นี่คือเส้นแบ่งระหว่างรายการตัดไขมันใต้ตาอย่างเดียวของคลินิก กับรายการจัดเรียงไขมันที่หน้านี้พูดถึง
เยื่อที่เคยถูกดันมาข้างหน้าถูกดึงลงและยึดกับเยื่อหุ้มกระดูก จุดประสงค์ที่ Rewind ระบุไว้คือเสริมโครงสร้างที่รองรับไขมันให้แข็งแรงขึ้น เพื่อให้ก้อนไขมันเข้าที่อย่างมั่นคง ขั้นนี้คือส่วนที่คลินิกเรียกว่าการเสริมความแข็งแรงของผนังกั้นเบ้าตา
Rewind ประกาศทางเข้าไว้สองทาง การเข้าทางเยื่อบุตาซึ่งทำงานจากด้านในเปลือกตา ไม่ทิ้งแผลเป็นที่มองเห็น ส่วนการเข้าทางผิวหนังอาจทิ้งแผลเป็นไว้ใต้แนวขนตา ทางที่ใช้ถูกตัดสินจากสภาพเนื้อใต้ตา ความยืดหยุ่นของผิว และระดับการหย่อน
ในการผ่าตัดหนังตาล่าง การออกแบบเริ่มจากการดูปริมาณไขมันใต้ตา จากนั้นกรีดน้อยที่พอทำงานได้ นำไขมันออกหรือจัดเรียงใหม่ แล้วเลาะกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อที่ยืดหย่อนถูกยึดกับเยื่อหุ้มกระดูกก่อนเย็บปิดอย่างละเอียด คลินิกบันทึกความคงอยู่ของผลการผ่าตัดนี้ไว้ที่ราว 5 ปีขึ้นไป โดยแตกต่างกันในแต่ละบุคคล

ทำไมต้องที่นี่
ใต้ตาที่ผ่านการดูแลมาหลายรอบแล้วยังดูล้า มักเป็นใต้ตาที่ความนูน ร่อง และสี ไม่เคยถูกแยกออกจากกัน Rewind ตั้งรายการใต้ตาไว้สี่รายการที่ราคาต่างกันสี่ระดับ และงานของวันปรึกษาคือชี้ว่าใบหน้าของคุณกำลังขอรายการไหนอยู่
การตัดไขมันอย่างเดียว การย้ายไขมัน การย้ายไขมันพร้อมเสริมผนังกั้นเบ้าตา และการผ่าตัดหนังตาล่าง แต่ละอย่างมีราคาของตัวเอง เมื่อไม่มีอะไรถูกมัดรวม ใบเสนอราคาจึงสะท้อนสิ่งที่ตรวจพบ และคุณมองเห็นได้ว่าขั้นที่เพิ่มขึ้นมานั้นมีต้นทุนเท่าไหร่
คุณหมอ Choi เป็นผู้ร่วมเขียนงานตีพิมพ์ใน Journal of Craniofacial Surgery ว่าด้วยการดีขึ้นของร่อง nasojugal ซึ่งเป็นชื่อทางกายวิภาคของร่องน้ำตา และริ้วรอยเหนือร่องนั้น หลังการยกแผ่นผิวหนังกับกล้ามเนื้อผ่านทางใต้ขนตาเข้าไปถึงขอบเบ้าตา งานชุดนั้นเป็นงานด้านการผ่าตัดซ่อมสร้าง จึงไม่ใช่รายงานของการจัดเรียงไขมันเพื่อความงาม สิ่งที่มันบันทึกไว้คือพฤติกรรมของร่องเมื่อขอบเบ้าตาถูกจัดการโดยตรง
อาการบวมใต้ตายุบช้าและยุบไม่พร้อมกันทั้งสองข้าง บริเวณนี้จึงดูแย่ลงก่อนที่จะดูเข้าที่ คนที่ผ่าตัดคือคนที่ตรวจดูมันในทุกนัด ผู้ป่วยต่างชาติมีผู้ช่วยด้านภาษาดูแลตลอดทาง และ Rewind เป็นสถานพยาบาลขึ้นทะเบียน KHIDI สำหรับผู้ป่วยต่างชาติ
ในห้องผ่าตัด

Fig. 04 — ห้องพักฟื้น อาคาร Richro

Fig. 05 — การเตรียมความพร้อมในห้องหัตถการ
Rewind ดำเนินงานแบบศัลยแพทย์คนเดียว อยู่ชั้น 4–5 อาคาร Richro ย่านอับกูจอง กรุงโซล ใต้ตาถูกวางแผนโดยผู้อำนวยการแพทย์ในวันปรึกษาและถูกผ่าตัดโดยคุณหมอคนเดิม และคุณจะกลับบ้านพร้อมผ้าปิดแผลที่ติดไว้ใต้ตา ซึ่งคลินิกขอให้ปล่อยไว้โดยไม่แตะต้อง 3 วัน
ศัลยแพทย์ตกแต่ง (สาขาศัลยกรรมตกแต่ง)
คุณหมอ Jonghwan Choi ถือวุฒิบัตรเฉพาะทางสาขาศัลยกรรมตกแต่งของเกาหลี และมีผลงานตีพิมพ์ในวารสารวิชาการด้านศัลยกรรมตกแต่งและศัลยกรรมกะโหลกศีรษะ-ใบหน้า 10 ฉบับ คลินิกขึ้นทะเบียน KHIDI สำหรับผู้ป่วยต่างชาติ เลขทะเบียน M-2025-01-08-09288
ค่าใช้จ่าย
สี่รายการใต้ตาด้านล่างถูกตั้งราคาแยกจากกัน และช่องว่างระหว่างราคาคือช่องว่างระหว่างการผ่าตัด ส่วนการทำ Midface Lift พร้อมกับการผ่าตัดหนังตาล่าง ถูกวางไว้เป็นรายการรวมของตัวเอง และถูกแจ้งราคาเมื่อสิ่งที่ตรวจพบรวมถึงแก้มที่หย่อนลง ไม่ใช่เฉพาะขอบตาล่าง
ราคาตามประกาศ ไม่รวม VAT ค่ายาชาอยู่ในตัวเลขที่แสดงแล้ว รายการที่ใช้กับคุณถูกกำหนดหลังการตรวจ และความต่างระหว่างการตัดไขมันออกกับการย้ายไขมันถูกอธิบายให้เข้าใจก่อนที่จะขอให้คุณเลือกระหว่างสองอย่างนี้
ความเหมาะสม
การพักฟื้น
เอกสารคำแนะนำหลังผ่าตัดบริเวณใต้ตาของ Rewind สั้นและเจาะจงอย่างผิดคาด และให้คำแนะนำชุดเดียวกันทั้งกับการจัดเรียงไขมันและการผ่าตัดหนังตาล่าง ข้อที่คนลืมบ่อยคือผ้าปิดแผล มันต้องอยู่ที่เดิม 3 วัน นอกเหนือจากนั้นคือไม่ถูและไม่กดบริเวณรอบดวงตา ใช้ครีมกันแดดทุกวัน และเลื่อนความร้อนที่ทำให้หลอดเลือดขยายออกไปก่อน
การผ่าตัดเปลือกตามีความเสี่ยงจริง และรายการที่ควรเรียกชื่อออกมาคือ เลือดออกและก้อนเลือดคั่ง การติดเชื้อ อาการบวมที่อยู่นานกว่าสองสัปดาห์ ความไม่เท่ากันของสองข้าง การแก้ร่องมากเกินหรือน้อยเกิน เส้นแผลที่มองเห็นได้เมื่อเข้าทางผิวหนัง ความรู้สึกที่เปลี่ยนไป อาการตาแห้ง และการเปลี่ยนตำแหน่งของขอบตาล่าง ซึ่งงานตีพิมพ์เรียกว่าการหดรั้งหรือการปลิ้นออกของขอบตา ผลลัพธ์ไม่ใช่สิ่งที่สัญญาได้และแตกต่างกันในแต่ละบุคคล กรุณาแจ้งศัลยแพทย์ถึงการผ่าตัดรอบดวงตาทุกครั้งที่ผ่านมาและยาที่รับประทานประจำก่อนตกลงวันผ่าตัด สำหรับผู้ที่เดินทางมาจากต่างประเทศ Rewind ไม่ได้ประกาศจำนวนวันพำนักตายตัว จึงควรวางแผนโดยอิงกรอบ 1–2 สัปดาห์ของอาการบวมช้ำ แล้วยืนยันตารางของตัวเองในวันปรึกษา
เคสของ Rewind ทุกเคสอยู่ในมือศัลยแพทย์ตกแต่งคนเดียว ตั้งแต่วันปรึกษาแรกจนถึงนัดติดตามผลครั้งสุดท้าย เพราะการวินิจฉัยกับมีดผ่าตัดควรเป็นของคนคนเดียวกัน
Rewind,
Rewind's Doctor
คุณหมอ Jonghwan Choi ผู้อำนวยการแพทย์
ตรวจเอง ผ่าเอง
และติดตามผลด้วยตัวเอง
ศัลยแพทย์ตกแต่ง (สาขาศัลยกรรมตกแต่ง / Plastic Surgery) ที่โฟกัสงานยกกระชับเพื่อชะลอวัย บนพื้นฐานความละเอียดจากงานศัลยกรรมกะโหลกศีรษะและใบหน้า
รีวิวจาก Google
"การ์ดตัวอย่างของระบบรีวิว: เมื่อเปิดใช้งานจริง รีวิว Google ของคลินิกจะแสดงตามต้นฉบับ พร้อมอักษรย่อผู้เขียนและวันที่โพสต์"
"ข้อความรีวิวไม่ผ่านการเขียนหรือแก้ไขโดยคลินิก สิ่งที่แสดงคือสิ่งที่ผู้รับบริการโพสต์บน Google เท่านั้น"
"ลิงก์ 'ดูรีวิวทั้งหมดบน Google' พาไปยัง Business Profile ของคลินิก เพื่อดูรีวิวฉบับเต็มทุกช่วงเวลา"
คำถามที่พบบ่อย
การจองคิว
เล่าสิ่งที่กังวลมาได้เลยนะคะ ทีมงานตอบกลับภายใน 1 วันทำการ และส่งรูปใต้ตาปรึกษาทาง LINE ก่อนบินได้ค่ะ
หลักฐานทางวิชาการ
เอกสารเหล่านี้บรรยายการเข้าทางเยื่อบุตา การเลาะพังผืดที่ร่องน้ำตา การกระจายไขมันใหม่ และภาพรวมของภาวะแทรกซ้อนในการผ่าตัดขอบตาล่างในฐานะกลุ่มการผ่าตัด โดยฉบับสุดท้ายเป็นงานด้านการผ่าตัดซ่อมสร้างที่ผู้อำนวยการแพทย์ของคลินิกนี้ร่วมเขียน ไม่มีฉบับใดเป็นงานศึกษาการผ่าตัดที่ทำที่นี่ และไม่มีฉบับใดพยากรณ์ผลลัพธ์ของบุคคลใดบุคคลหนึ่ง เทคนิค ทางเข้า และช่วงเวลาติดตามผลที่รายงานไว้ เป็นของแต่ละงานศึกษานั้น