Cirugía · Nariz

Rinoplastia secundaria

La nariz contraída y la reoperación que trabaja sobre lo anterior

Gangnam, Seúl | Dr. Jonghwan Choi, especialista certificado en cirugía plástica
Institución registrada en KHIDI para pacientes internacionales · Rewind, Apgujeong

Rinoplastia secundaria Rinoplastia secundaria Rinoplastia secundaria 
Definir

Rinoplastia secundaria

¿Qué es la rinoplastia secundaria y qué es una nariz contraída?

Respuesta breve

La rinoplastia secundaria es una segunda cirugía sobre una nariz ya operada. Rewind enumera los motivos por los que se pide: una punta que se cayó, una línea nasal que la paciente nunca aceptó, una nariz que siguió torcida, una giba o una punta ancha que no se resolvieron, inflamación, un implante que se marca bajo la piel y una nariz contraída. La nariz contraída es el caso que la clínica señala aparte: la describe como una inflamación aparecida alrededor del implante de la primera cirugía, tras la cual la piel de la nariz se endurece, de modo que el problema pasa a ser funcional además de estético.

Fuente: la página coreana de Rewind sobre reoperación de nariz. Esa página no publica anestesia, ni duración de la intervención, ni calendario de recuperación para la reoperación, así que aquí no aparece ninguno de los tres.

Una segunda cirugía nunca es la primera repetida. Empieza con tejido cicatricial, con un cuerpo extraño que ha estado años colocado y con tejidos blandos cuya irrigación ya se interrumpió una vez. Por eso la pregunta del calendario se responde en meses, y por eso Rewind no fija la fecha de una reoperación según la impaciencia de quien la pide.

En español esta cirugía circula con dos nombres, rinoplastia secundaria y rinoplastia de revisión, y ambos designan lo mismo: operar una nariz que ya pasó por quirófano. El plan lo deciden dos cosas, cuánto tiempo ha pasado desde la primera cirugía y qué encuentra la exploración dentro de la nariz. El nombre que usted haya leído en un buscador no cambia ninguna de las dos.

El Dr. Jonghwan Choi operando con magnificación en la Clínica de Cirugía Plástica Rewind
Fig. 01 · Magnificación y luz: una reoperación se trabaja a través de tejido cicatricial
Resultado

Antes y después

¿Qué mostraría un caso de nariz contraída antes y después?

La fotografía de casos de reoperación exige la misma persona, el mismo ángulo y la misma luz, y Rewind todavía no ha liberado ninguna serie para esta página. Los marcos siguientes se quedan vacíos hasta que lo haga: aquí no hay imágenes de banco ni casos prestados de otro procedimiento.

Rinoplastia secundaria · pares de casos, perfil y vista basal

FOTO ANTES
FOTO DESPUÉS
ANTESDESPUÉS
caso · rinoplastia secundaria
Pendiente de publicación por la clínica
Los resultados varían según la persona.
FOTO ANTES
FOTO DESPUÉS
ANTESDESPUÉS
caso · rinoplastia secundaria
Pendiente de publicación por la clínica
Los resultados varían según la persona.
FOTO ANTES
FOTO DESPUÉS
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caso · rinoplastia secundaria
Pendiente de publicación por la clínica
Los resultados varían según la persona.
FOTO ANTES
FOTO DESPUÉS
ANTESDESPUÉS
caso · rinoplastia secundaria
Pendiente de publicación por la clínica
Los resultados varían según la persona.

Un resultado de reoperación es más difícil de fotografiar con justicia que uno de primera cirugía, porque el punto de partida ya es una nariz operada y el cambio puede ser estructural antes de verse por fuera. Cuando se liberen casos, cada pie de foto dirá qué se retiró, qué se liberó y qué se reconstruyó. Los resultados varían según la persona, y después de cualquier segunda cirugía siguen siendo posibles la cicatriz, la asimetría, la alteración de la sensibilidad y la inflamación prolongada.

Motivos

Por qué vuelve una nariz

¿Qué problemas devuelven una nariz al quirófano?

La página de Rewind nombra ocho motivos de reoperación. Se agrupan en cuatro bloques, y el bloque al que pertenece su caso decide cuánto de la cirugía es retirar y cuánto es reconstruir.

bloque 01
Una nariz contraída
El caso que la clínica pone por delante. La inflamación alrededor del implante deja la piel de la nariz endurecida, y como el acortamiento tira de la estructura y de la superficie, la respiración puede quedar afectada junto con el aspecto.
bloque 02
Una punta que se movió
Una punta que se cayó o que se levantó desde la primera cirugía. Rewind añade las fosas nasales que quedaron asimétricas, algo que se lee en vista basal y que suele notarse cuando ya ha pasado un tiempo.
bloque 03
Una forma que nunca se resolvió
Una nariz que siguió torcida, una giba que continúa en el dorso o una punta ancha que la primera cirugía no cambió. Aquí la queja no es una complicación: es una corrección que la rinoplastia primaria no llegó a producir.
bloque 04
Inflamación o implante visible
Inflamación, o un implante cuyo contorno se marca bajo la piel. La clínica cuenta las dos situaciones como motivos de reoperación por derecho propio, y las dos se valoran como problemas de tejido antes que como problemas de forma.
Pasos

En orden

¿Cómo se reconstruye una nariz contraída?

Rewind publica la reoperación en tres pasos, y el del medio carga con toda la cirugía. Puestos en el orden en que ocurren, con la decisión del calendario delante, la secuencia queda así.

01Calendario

La fecha de la reoperación se fija antes que el plan

La inflamación de una primera cirugía se asienta a lo largo de seis a doce meses, y la clínica recomienda esperar a que esa ventana haya pasado. Operar antes significa operar una nariz cuya forma final todavía no ha visto nadie.

02Diseño

Las proporciones se vuelven a medir desde cero

El primer paso publicado coincide con el de una primera cirugía: diseñar la proporción de la nariz respecto a la cara. La diferencia es que ahora el dibujo tiene que contar con lo que la cirugía anterior se llevó y con lo que el tejido cicatricial permita.

03Retirada

El implante antiguo y el tejido dañado salen primero

El segundo paso empieza retirando el implante y el tejido dañado a su alrededor. La retirada es además una partida propia en el listado de Rewind, que es la razón por la que un caso que solo necesita sacar el implante puede cotizarse sin reconstrucción anexa.

04Liberación

El tejido blando contraído se libera antes de reconstruir nada

El mismo paso libera después el tejido blando contraído. Esta es la parte que separa una reoperación de una repetición: mientras la envoltura acortada siga tirando, cualquier estructura nueva colocada dentro trabaja contra el tejido que acortó la nariz.

05Reconstrucción

La estructura se reconstruye y después se completa el perfil

Con la envoltura liberada, la estructura se reconstruye y el puente y la punta se completan según el diseño. Qué material hace esa reconstrucción no está publicado en la página de la clínica; su listado sí incluye cartílago de costilla donado, de donante, como partida separada, así que un armazón de cartílago es una de las opciones que la exploración puede decidir.

Preparación de una paciente cubierta con campos estériles en la sala de procedimientos de Rewind
Fig. 02 · Preparación en la sala de procedimientos, antes de empezar una reoperación
Rewind

Por qué aquí

¿Por qué una nariz reoperada necesita un solo cirujano desde el diagnóstico?

En una reoperación el diagnóstico es casi toda la cirugía. Qué hay dentro de la nariz, cuánto se ha adelgazado la piel y hasta dónde se ha acortado la envoltura son datos que ninguna fotografía enseña, y quien los lee tiene que ser después quien trabaje con ellos.

01Diagnóstico

Lo que hay dentro de la nariz decide hasta dónde llega una reoperación

El Dr. Choi explora la nariz personalmente y separa la queja de forma del problema de tejido. Cuando el hallazgo es una nariz contraída, la posición de la clínica es que ese es el caso en el que la segunda cirugía deja de ser opcional.

02Secuencia

Retirar, liberar y reconstruir son tres decisiones distintas

Cada una se cotiza por su cuenta en Rewind, incluida la retirada de un implante colocado en una cirugía anterior. Al estar desagregadas, un plan puede detenerse en la retirada o seguir hasta la reconstrucción completa, y usted ve cuál de las tres está pagando.

03Continuidad

El cirujano que reconstruyó la nariz es el que la sigue después

Una nariz reoperada se vigila durante un periodo más largo, porque el tejido en el que se reconstruyó ya había pasado por quirófano. El seguimiento se queda con el cirujano que operó, y Rewind figura registrada en KHIDI como institución para pacientes internacionales.

El Dr. Jonghwan Choi explicando un plan quirúrgico a una paciente en consulta
Fig. 03 · El plan se explica en el escritorio antes de reservar fecha
Quirófano

En el quirófano

¿Dónde se opera una reoperación y quién fija el plan?

Cirugía en curso bajo la lámpara quirúrgica en la Clínica de Cirugía Plástica Rewind

Fig. 04 · El quirófano durante una intervención, Edificio Richro, Apgujeong

Sala de consulta de la Clínica de Cirugía Plástica Rewind, Apgujeong

Fig. 05 · Una sala de consulta, donde se dibuja el plan de la reoperación

Rewind es una clínica de un solo cirujano, en dos pisos del Edificio Richro, en Apgujeong, Gangnam, Seúl (Corea del Sur), que atiende solo con cita previa, lunes, martes, miércoles y viernes de 10:00 a 19:00 y sábados de 10:00 a 16:00. Para una reoperación esa estructura cuenta dos veces: quien decide si conviene operar es quien va a estar dentro de la nariz.

Calendario valorado contra la ventana de seis a doce meses
Implante anterior retirado como partida propia
Tejido blando contraído liberado antes de reconstruir
Estructura reconstruida y perfil rediseñado después
Tarifas de reoperación listadas aparte de las de primera cirugía
Opera el Dr. Jonghwan Choi
Dr. Jonghwan Choi, especialista certificado en cirugía plástica

Especialista certificado en cirugía plástica

Certificación coreana de especialista en cirugía plástica, diez artículos revisados por pares y responsabilidad única sobre cada intervención realizada en esta clínica. Rewind está registrada en KHIDI para pacientes internacionales con el Reg. M-2025-01-08-09288.

Precio

Precios

¿Cuánto cuesta una rinoplastia secundaria en Seúl?

La reoperación se cotiza desde otra columna del listado de la clínica. Frente a cada procedimiento de nariz, Rewind tiene registrada una tarifa de reoperación situada por encima de la de primera cirugía, y los pasos de una reconstrucción se enumeran por separado.

Retirada de un implante colocado en una cirugía anteriorPartida independiente, para que un caso que solo necesita la retirada no se cotice como una reconstrucción
₩1,000,000
Cartílago de costilla donadoPartida de donante, para cuando la reconstrucción necesita un armazón de cartílago
₩2,000,000
Reconstrucción completa de una nariz contraídaLiberación y reconstrucción, cotizadas con las tarifas de reoperación después de la exploración
Consulta requerida

Tarifas de listado, IVA no incluido, con el importe de la anestesia ya contenido en cada cifra. Un presupuesto de reoperación se construye con los pasos que pida su exploración, y por eso se escribe solo después de haber visto la nariz. Cuando un plan necesita partidas sin tarifa publicada, la clínica las cotiza en consulta en vez de publicar una cifra que tendría que rectificar.

Encaje

A quién le encaja

¿Para quién es la rinoplastia secundaria?

Suele encajar bien

  • Han pasado entre seis y doce meses desde la primera cirugía, con la inflamación ya asentada
  • Una nariz contraída: piel dura sobre el puente, nariz acortada, respiración que cambió
  • Una punta que se cayó o se levantó tras la primera cirugía y se quedó así
  • Fosas nasales que quedaron asimétricas, algo que la vista basal muestra con claridad
  • Un resultado que usted no ha llegado a aceptar en ningún momento desde que bajó la inflamación

Se habla primero en consulta

  • Menos de seis meses desde la cirugía, cuando la inflamación todavía tapa la forma final
  • Dolor, enrojecimiento o secreción ahora, que se examinan de inmediato y al margen del calendario
  • Piel muy fina sobre un implante antiguo, porque limita lo que una reconstrucción puede sostener
  • Varias cirugías previas: la clínica no fija un número máximo y trata el recuento como individual
  • Una giba que siguió en el dorso, que se lista como rinoplastia de giba nasal con su propia tarifa
Después

Cuándo, y qué viene después

¿Cuándo es el momento de reoperar una nariz?

La regla del calendario es la única parte del recorrido de reoperación que Rewind publica en números, y conviene leerla antes de cualquier promesa de recuperación rápida. Una primera nariz tarda entre seis y doce meses en estabilizarse, y tanto la queja de forma como la funcional se juzgan después de ese plazo.

0 a 6 meses
Todavía asentándose
La inflamación de la primera cirugía sigue resolviéndose. Una nariz juzgada en este periodo se está juzgando sobre una forma que aún no ha terminado de llegar.
6 a 12 meses
La ventana que nombra la clínica
Rewind sitúa la estabilización entre seis y doce meses y recomienda la reoperación a partir de ahí. Es el punto en el que lo que usted mira ya es el resultado y no la cicatrización.
Las dos razones valen
Función o aspecto
La clínica indica que una reoperación puede venir de la dificultad para respirar igual que de un resultado que no convenció, y que la mayoría de sus pacientes de reoperación llegan por el segundo motivo.
Después
Sin calendario publicado
Rewind no publica plazos de apósitos, puntos ni inflamación para la reoperación. Esas fechas las fija el cirujano para su caso, porque dependen de cuánto hubo que retirar y liberar.

Una segunda cirugía arrastra los riesgos de la primera y añade los suyos: tejido cicatricial de la intervención anterior, piel adelgazada por un implante que estuvo años debajo, una irrigación ya interrumpida una vez, y la posibilidad de que la estructura reconstruida necesite más trabajo después. Sangrado, infección, asimetría, alteración de la sensibilidad, lesión nerviosa, cicatriz visible e inflamación prolongada siguen siendo posibles; los resultados no se pueden prometer y varían según la persona. Traiga el informe quirúrgico de la primera cirugía si lo tiene.

Doctor

Profesional

Cada intervención de Rewind la realiza un único especialista certificado en cirugía plástica, y en los casos de reoperación esa condición resulta decisiva: el diagnóstico, la decisión de operar y la reconstrucción pertenecen a las mismas manos.

Dr. Jonghwan Choi, especialista certificado en cirugía plásticaRewind,
El Dr. Jonghwan Choi durante una sesión académica
Fig. 06 · Sesión académica: técnica quirúrgica presentada ante colegas

El cirujano de Rewind

Dr. Jonghwan Choi Director médico

Una segunda cirugía se juzga por
lo que puede deshacer con seguridad.

Especialista certificado en cirugía plástica, con diez artículos revisados por pares indexados a su nombre y publicados en revistas de cirugía craneofacial y estética.

Especialista certificado en cirugía plástica
10 publicaciones revisadas por pares
Director médico de Rewind Plastic Surgery
Sociedad Coreana de Cirugía Plástica y Reconstructiva
Exdirector médico de Y&T Plastic Surgery, Apgujeong
Sociedad Coreana de Cirugía Plástica Estética
J Craniofac Surg · JKMS · Arch Craniofac Surg
Asociación Coreana de Cirugía Craneofacial y Fisura Palatina
Voces

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Preguntas

Preguntas

Rinoplastia secundaria: preguntas frecuentes

¿Qué es exactamente una nariz contraída?
Rewind la describe como la consecuencia de una inflamación aparecida alrededor del implante de la primera cirugía, tras la cual la piel de la nariz se endurece. Como ese endurecimiento acorta y rigidiza la nariz, la clínica señala que el problema puede ser funcional además de estético.
¿Cuánto tiempo hay que esperar antes de reoperar?
Entre seis y doce meses. La clínica indica que la inflamación de la primera cirugía necesita ese plazo para estabilizarse, y recomienda la segunda intervención solo cuando ha pasado y el resultado real ya está a la vista.
¿Por qué no se resuelve la contractura cambiando el implante?
Porque la secuencia que publica la clínica libera el tejido blando contraído antes de reconstruir. Mientras la envoltura siga acortada, cualquier estructura nueva colocada dentro trabaja contra el tejido que acortó la nariz, y ese es el paso que separa una reoperación de una repetición.
¿Se retira el implante de silicona de la primera cirugía?
Sí, junto con el tejido dañado a su alrededor, y con eso empieza la reconstrucción. La retirada figura además como partida propia en el listado de Rewind, de modo que una nariz que solo necesita sacar el implante puede planificarse y cotizarse sin reconstrucción anexa.
¿Con qué se reconstruye la nariz después de retirar el implante?
La clínica publica la secuencia, retirada, liberación del tejido contraído y reconstrucción estructural, sin nombrar el material del injerto. Su listado sí incluye cartílago de costilla donado, es decir de donante, como partida separada, así que un armazón de cartílago es una opción que se decide en la exploración.
¿Cuántas veces se puede reoperar una nariz?
Rewind no da un máximo. Su posición publicada es que no existe un número exacto y que puede variar de una persona a otra, por lo que el recuento de cirugías anteriores es uno de los datos que el cirujano pesa en la exploración antes de aceptar otra.
¿Se puede pedir una reoperación solo por motivos estéticos?
Sí. La clínica indica que la mayoría de quienes reoperan lo hacen porque el aspecto del primer resultado no les convenció. Una queja funcional, como la dificultad para respirar, es un motivo igual de válido, y las dos suelen aparecer juntas en una nariz contraída.
Me operé en otro centro, ¿qué debo llevar a la consulta?
El informe quirúrgico de la primera cirugía, si puede conseguirlo, porque qué se colocó y cómo se colocó cambia el plan. Cuando no existe informe, la exploración y las imágenes tienen que responder esas preguntas, y eso suele alargar la consulta inicial.
¿Cuesta más que una primera rinoplastia?
Sí. Rewind tiene registrada una tarifa de reoperación frente a cada procedimiento de nariz, situada por encima de la tarifa de primera cirugía, y los pasos de una reconstrucción se cotizan por separado. El total se escribe después de la exploración, cuando ya se sabe qué pasos necesita su nariz.
¿Se puede corregir la respiración en la misma intervención?
La clínica nombra los problemas funcionales, como la dificultad para respirar, entre los motivos de reoperación, junto con la insatisfacción con el resultado. Si ambas cosas se abordan en una sola intervención depende del hallazgo de la exploración y de cuánto se haya contraído la envoltura.
¿Qué riesgos añade una segunda cirugía?
Tejido cicatricial de la primera intervención, piel adelgazada y una irrigación que ya se interrumpió una vez. Sangrado, infección, asimetría, alteración de la sensibilidad, cicatriz visible e inflamación prolongada siguen siendo posibles, y una estructura reconstruida puede necesitar más trabajo después.
¿Publica Rewind un calendario de recuperación para la reoperación?
No. A diferencia de sus páginas de primera cirugía, la página de reoperación no trae plazos de apósitos, puntos ni inflamación, así que aquí no se cita ninguno. Esas fechas las da el cirujano después y dependen de cuánto hubo que retirar y liberar en su caso.
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Cuéntenos qué le hicieron en la primera cirugía y cuándo fue, y le responderemos en un día hábil.

Evidencia científica

Investigación publicada sobre la nariz contraída y la rinoplastia secundaria

Estos trabajos tratan la nariz contraída y la cirugía secundaria como clase: la cápsula que se forma alrededor de un implante nasal de silicona, el armazón de cartílago costal combinado con un injerto compuesto auricular, la reconstrucción inmediata tras retirar un implante extruido o infectado, la estabilidad de la punta según el injerto que la sostiene, y la reducción de la base alar con sus secuelas visibles. Cada uno describe las técnicas y los parámetros de su propio estudio, ninguno estudia a la Clínica de Cirugía Plástica Rewind y ninguno anticipa lo que hará una nariz concreta.