Cirugía · Cicatriz de la base nasal

Alarplastia y cicatriz

Dónde cae la línea, y qué hace durante los meses siguientes

Gangnam, Seúl | Dr. Jonghwan Choi, cirujano plástico certificado
Institución registrada ante KHIDI para pacientes internacionales · Rewind, Apgujeong

Alarplastia cicatriz Cierre en el pliegue alar Alarplastia cicatriz Cierre en el pliegue alar 
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Alarplastia y cicatriz

¿Deja una marca visible estrechar las alas de la nariz?

La respuesta breve

La vía con incisión deja una línea, y lo que decide cuánto se ve es dónde se coloca. Rewind la sitúa dentro de la fosa nasal o siguiendo el pliegue que existe bajo el ala, de modo que la marca cae en un surco que la cara ya tenía y resulta muy discreta. Discreta no quiere decir invisible: durante meses conserva color y textura propios, y cómo madura depende de su piel. La vía con hilo no deja línea de cierre; entra por un orificio de aguja en la cara externa del ala.

La colocación de la incisión, los pasos de cada vía y las indicaciones de cuidado proceden de la página coreana de Rewind sobre reducción de alas nasales. La clínica no publica el día de retirada de puntos ni un calendario de maduración de la cicatriz para esta cirugía, así que aquí no se da ninguna fecha.

La pregunta por la cicatriz suele llegar antes que la pregunta por el precio, y con razón: se trata de una cirugía de milímetros en el centro de la cara, y una línea mal situada pesa más que un ancho que sobra. La buena noticia es que la base de la nariz ofrece dos escondites naturales. La parte menos agradable es que ninguno funciona igual en todas las pieles, y que la forma en que cicatrizó usted en operaciones anteriores cuenta tanto como la técnica.

Hay además una segunda huella posible que casi nadie pregunta: la del borde del ala. Si se retira tejido de más o el cierre no queda a nivel, puede formarse una pequeña muesca o un escalón donde el ala se une a la mejilla. No es una cicatriz en el sentido habitual, pero se ve en las fotos de perfil y de abajo, y se evita sobre todo en el diseño.

Consulta con el Dr. Jonghwan Choi en Rewind Plastic Surgery
Fig. 01 — Cómo ha cicatrizado usted antes se pregunta antes de hablar de técnica
Sites

Dónde puede quedar

Los cuatro puntos donde una reducción de alas nasales puede dejar huella

Una alarplastia no tiene una sola cicatriz posible sino cuatro lugares donde algo puede notarse. Dos dependen de la vía elegida, uno de la puntería del diseño y otro de cómo responde su piel.

lugar 01
El interior de la fosa
Cuando la incisión se hace por el suelo interno de la base, la línea queda dentro de la nariz. De frente no se ve, y desde abajo solo se aprecia si alguien mira de muy cerca con la cabeza inclinada hacia atrás.
lugar 02
El pliegue bajo el ala
Si hace falta retirar piel del exterior, el cierre se coloca siguiendo el surco donde el ala se encuentra con la mejilla. Ese surco ya hace sombra, y la línea se apoya en ella. Es el lugar que más depende del tipo de piel.
lugar 03
El orificio del hilo
La vía con hilo entra por una punción pequeña en la cara externa del ala. No deja una línea de sutura; deja un punto de entrada que, como cualquier punción en la piel, se valora en la revisión.
lugar 04
El borde del ala
Una resección excesiva o un cierre desnivelado puede dejar una muesca o un escalón en el contorno del ala. Se previene en el diseño, midiendo cuánto se retira de cada lado, y es el motivo por el que la cantidad se decide antes del quirófano.

Una nariz ya operada puede tener además una cicatriz interna, la cápsula que se forma alrededor de un implante; eso se estudia dentro de la rinoplastia secundaria. Y si lo que le preocupa es una línea escondida en otra zona pequeña del rostro, la reducción de labios plantea un problema parecido con su propia solución.

Closure

Del trazo a la línea madura

Cómo se coloca el cierre alar y qué le ocurre después

Lo que se ve dentro de un año se decide en tres momentos del quirófano y en dos etapas de la recuperación. Ninguno de los cinco lleva fecha publicada; todos tienen una lógica que conviene conocer.

01Trazar

El lugar de la línea se decide junto con el ancho

La cantidad que se retira y el sitio por donde se entra se diseñan a la vez. Si basta con trabajar desde dentro de la fosa, la línea se queda ahí; si hay que quitar piel del exterior, se lleva al pliegue bajo el ala desde el primer trazo.

02Resecar

Se retira el tejido sobrante y los bordes se preparan para el surco

El paso publicado es incidir el suelo interno, retirar el tejido carnoso que sobra y resecar la piel excedente. Lo que queda son dos bordes que tienen que encontrarse sin tensión, porque la tensión es lo que ensancha una cicatriz con el tiempo.

03Suturar

La sutura sigue la línea entre el ala y la mejilla

Rewind describe un cierre preciso siguiendo esa línea natural. Es el paso que más decide cómo se verá la cicatriz, y el motivo por el que se trabaja con aumento: un desnivel de fracción de milímetro se convierte, meses después, en un escalón visible.

04Proteger

Las primeras semanas son de la inflamación, todavía no de la línea

Lo que se ve al principio es sobre todo hinchazón. Las indicaciones de la clínica buscan que nada tire del cierre: secar las secreciones sin frotar, no meter nada en la fosa, no sonarse apretando las alas y dormir con la cabeza alta.

05Madurar

Una cicatriz sigue cambiando mucho después de dejar de molestar

El color, el relieve y la firmeza de una línea evolucionan durante meses, a un ritmo que varía con cada piel. La clínica no publica ese calendario; por eso la lectura definitiva se hace en las revisiones, con el cirujano que la cerró.

El Dr. Jonghwan Choi opera en Rewind Plastic Surgery, Apgujeong
Fig. 02 — El cierre es la parte que nadie ve y que todos juzgan
Rewind

Colocación antes que curación

Por qué la cicatriz de una alarplastia es sobre todo cuestión de dónde se pone

Ninguna técnica cambia la forma en que su piel reacciona a una herida. Lo que sí se puede elegir es el lugar, la tensión y la cantidad de piel que se retira, y esas tres decisiones se toman en consulta.

01Dónde corta

La clínica publica por dónde entra, y las dos posiciones se esconden

Dentro de la fosa o en el pliegue bajo el ala: son los dos sitios que Rewind indica para la vía con incisión. Saberlo antes de viajar le permite preguntar por su caso concreto con una referencia clara.

02Sin cierre

Mantener disponible el hilo hace que el cierre no sea obligatorio

Cuando la indicación lo permite, la vía con hilo estrecha la base sin línea de sutura exterior. No sirve para todas las narices, y la clínica no publica cuánto se mantiene el efecto, pero ofrece una opción real a quien teme la línea.

03Piel difícil

A una piel que cicatriza mal se le dice, y la cirugía se desaconseja

Antecedentes de queloide o de cicatriz gruesa cambian la cuenta entre ancho ganado y línea visible. En esos casos la respuesta puede ser esperar o no operar. Si quiere plantearlo antes de viajar, escríbanos por WhatsApp; la clínica está registrada ante KHIDI para pacientes internacionales.

Interior de la clínica Rewind Plastic Surgery, Apgujeong
Fig. 03 — La clínica en Apgujeong
Review

Quirófano y revisiones

Dónde se hace la incisión alar y dónde se revisa la línea

Preparación de una paciente con paños estériles en la sala de intervenciones de Rewind

Fig. 04 — La preparación, en la sala de intervenciones de la clínica

Sala de estar privada de Rewind Plastic Surgery, Edificio Richro, Apgujeong

Fig. 05 — La planta donde se hacen las revisiones

Rewind está en la cuarta y la quinta planta del Edificio Richro, en Apgujeong, Gangnam, Seúl (Corea del Sur). Atiende con cita previa de lunes a miércoles y los viernes de 10:00 a 19:00, y los sábados de 10:00 a 16:00. La misma persona que traza la línea es la que la mira en cada revisión, así que ninguna cicatriz se juzga a través de las notas de otro médico.

Vía con incisión: línea dentro de la fosa o en el pliegue bajo el ala
Vía con hilo: punción en la cara externa del ala, sin línea de sutura
Cantidad a retirar medida lado por lado antes de operar
Antecedentes de cicatrización anotados en la primera consulta
Quirófano en las plantas de la propia clínica
Día de retirada de puntos: lo indica el cirujano, no está publicado
Revisiones con el cirujano que cerró la herida
Opera el Dr. Jonghwan Choi
Dr. Jonghwan Choi, cirujano plástico certificado en Rewind

Cirujano plástico certificado

El cierre de cada base nasal lo hace un especialista en cirugía plástica titulado en Corea y miembro de las sociedades nacionales de cirugía plástica y de cirugía plástica estética. Número de registro KHIDI de la clínica: M-2025-01-08-09288.

Cost

Tarifas

Qué tarifa tienen la vía con cierre y la vía con punción

La decisión sobre la cicatriz y la decisión sobre la tarifa van unidas, porque cada vía tiene su cifra. Estas son las dos que publica Rewind para una primera operación sobre la base nasal.

Reducción de alas nasales con incisiónLínea dentro de la fosa o en el pliegue bajo el ala, según lo que haya que retirar
₩700,000
Estrechamiento de alas con hiloPunción en el ala externa; sin línea de cierre exterior
₩600,000

Las dos son tarifas de lista, IVA no incluido, con el honorario de anestesia ya dentro. Si en la revisión se plantea retocar una línea o una base ya operada, ese trabajo se presupuesta con las tarifas de revisión de la clínica, que son más altas, y solo después de explorar lo que hay.

Skin

Su piel

Qué piel se lleva bien con un cierre en el pliegue y cuál se lo pone difícil

Cuando el intercambio suele compensar

  • Alas anchas o carnosas donde el ancho es la queja principal y el pliegue bajo el ala está bien marcado
  • Fosas grandes que pueden reducirse trabajando desde dentro, con la línea escondida en la propia fosa
  • Heridas anteriores que dejaron líneas finas y planas
  • Asimetría entre las alas que justifica retirar una cantidad distinta en cada lado
  • Casos aptos para el hilo en los que se prefiere evitar cualquier línea exterior

Cuando la respuesta es prudencia, espera o un no

  • Antecedentes de queloide o de cicatriz hipertrófica, en cualquier parte del cuerpo
  • Una base que ya está dentro de su quinto, donde una línea no se justifica por ningún ancho
  • Una nariz con implante o con una reducción alar previa, que se valora como reintervención
  • Infección o inflamación activa en la fosa o alrededor de la base
  • Trastornos de coagulación, cicatrización lenta conocida o anticoagulantes diarios
  • Embarazo o lactancia en el momento de la consulta
After

Cuidados del cierre

Qué protege la línea alar mientras todavía está blanda

La hoja de cuidados de Rewind para esta cirugía tiene cuatro indicaciones y ninguna fecha de puntos. Todas persiguen lo mismo: que nada tire, frote ni empuje sobre una línea que acaba de cerrarse.

Desde el primer día
Secar sin arrastrar
Lo que salga por la nariz se retira con una gasa o un pañuelo limpio, con toques suaves. Arrastrar el pañuelo sobre el pliegue es exactamente el gesto que conviene evitar mientras la sutura se pega.
Mientras cicatriza
Ni objetos en la fosa ni sonarse apretando
Introducir cualquier cosa en la fosa o sonarse pinzando las alas queda descartado durante el periodo que indique la clínica. Las dos acciones tensan el cierre desde dentro.
Por la noche
La cabeza más alta que el corazón
Dormir con la cabeza elevada ayuda a que baje la inflamación, y con menos hinchazón hay menos tensión sobre la línea. También evita apoyar la nariz en la almohada sin darse cuenta.
Alrededor de un mes
Sin gafas sobre la base
La clínica recomienda no usar gafas durante aproximadamente un mes. Las almohadillas y la montura presionan cerca de donde se une el ala a la mejilla, y en ese mes la línea todavía cede.

Los riesgos de esta cirugía que afectan a la línea tienen nombre: cicatriz ensanchada, engrosada o de color distinto, queloide en pieles propensas, una muesca o escalón en el borde del ala y asimetría entre los dos lados. A ellos se suman sangrado, infección, inflamación prolongada y alteración de la sensibilidad alrededor de la fosa. Cualquiera puede requerir tratamiento adicional. La clínica no publica cuánto tarda una línea en asentarse, y los resultados varían según la persona. Cuente al cirujano cómo cicatrizó en operaciones anteriores y qué medicación toma.

Doctor

Professional

Una cicatriz se juzga meses después de hacerse, y en Rewind la juzga la misma persona que la trazó. Un solo cirujano desde el diseño hasta la última revisión: nadie más interpreta la línea.

Dr. Jonghwan Choi, cirujano plástico certificadoRewind,
Estudio clínico revisado por pares del Dr. Jonghwan Choi en el Journal of Craniofacial Surgery
Fig. 06 — Trabajo revisado por pares, diez artículos con su firma

El médico de Rewind

Dr. Jonghwan Choi Director médico

La línea se decide
antes del primer corte.

Especialista en cirugía plástica, autor de diez artículos revisados por pares, con trabajo publicado en cirugía craneofacial.

Especialista en cirugía plástica (Cirugía Plástica)
10 publicaciones revisadas por pares
Director médico de Rewind Plastic Surgery
Sociedad Coreana de Cirugía Plástica y Reconstructiva
Exdirector médico de Y&T Plastic Surgery, Apgujeong
Sociedad Coreana de Cirugía Plástica Estética
J Craniofac Surg · JKMS · Arch Craniofac Surg
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Ask

Preguntas

Cicatrices tras la reducción de la base nasal: lo que preguntan las pacientes

¿Me va a quedar una cicatriz que se note?
Con la vía con incisión queda una línea, y en Rewind Plastic Surgery se coloca dentro de la fosa o en el pliegue bajo el ala para que caiga en un surco que ya existía. Así suele ser muy discreta. Cuánto se nota al final depende de su piel y de cómo ha cicatrizado antes, algo que se pregunta en la consulta.
¿Dónde se hace exactamente el corte?
La clínica describe dos posiciones: dentro de la fosa nasal, entrando por su suelo interno, o a lo largo del pliegue donde el ala se une a la mejilla. Cuál se usa depende de si basta con retirar tejido desde dentro o si también hay que quitar piel del exterior, y se decide junto con la cantidad de ancho.
¿La vía con hilo también deja marca?
No deja una línea de sutura exterior. Entra por una punción de aguja en la cara externa del ala, por donde pasa el hilo que acerca las alas y la columela. Esa punción es mínima y se revisa como cualquier punto de entrada. A cambio, la clínica no publica cuánto se mantiene el estrechamiento con hilo, un dato que conviene preguntar.
¿Cuánto tarda en disimularse la línea del ala?
Rewind no publica un calendario de maduración para esta cicatriz. Lo que sí es general es que una línea cambia de color, relieve y firmeza durante meses, a un ritmo distinto en cada piel. Por eso la valoración definitiva se hace en las revisiones con el cirujano, y ninguna foto de las primeras semanas sirve para juzgarla.
¿Qué hace que una línea en la base de la nariz se vea más?
La tensión en el cierre, una piel con tendencia al queloide o a la cicatriz gruesa, la inflamación que se alarga y los gestos que tiran de la sutura, como sonarse apretando las alas o apoyar gafas en la base. Varios de esos factores dependen del diseño; otros, de seguir las cuatro indicaciones de cuidado de la clínica.
¿Cuándo se retiran los puntos?
La clínica no publica un día fijo para retirar los puntos de esta cirugía, y aquí no se va a inventar uno. El cirujano se lo indica según la vía y el cierre realizados. Si su vuelo de regreso ya tiene fecha, dígalo en la consulta para que la revisión y la retirada de puntos encajen en su estancia.
Si la línea se queda visible, ¿se puede hacer algo después?
Se valora en la revisión con el cirujano que la cerró. Según lo que se vea, puede plantearse un tratamiento o una corrección, que se presupuesta con las tarifas de revisión de la clínica. Ninguna opción se puede prometer de antemano, y por eso la prevención en el diseño y en los cuidados pesa más que cualquier retoque.
¿Una muesca en el borde del ala es lo mismo que una cicatriz?
Son cosas distintas. La cicatriz es la línea del cierre; la muesca es un pequeño hundimiento o escalón en el contorno del ala, que puede aparecer si se retira tejido de más o el cierre queda desnivelado. Se previene midiendo cuánto se quita de cada lado y cosiendo con aumento, y se revisa igual que la línea.
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Evidencia científica

Investigación publicada sobre técnicas de base alar y sus secuelas visibles

El primer trabajo estudia precisamente las secuelas visibles de tres técnicas de reducción de la base alar seguidas durante tres décadas y media, y el segundo es una revisión técnica de la misma operación. El tercero está aquí por otro motivo: analiza la cápsula cicatricial que se forma alrededor de la silicona colocada dentro de una nariz, la otra forma, interna, en que una nariz puede cicatrizar, y la razón por la que una nariz con implante se valora como reintervención. Ninguno estudia a esta clínica y ninguno anticipa cómo se comportará una piel concreta.