Cirugía · Técnica

Blefaroplastia inferior transconjuntival vs subciliar

Dos maneras de entrar en el párpado inferior y lo que decide entre ellas

Gangnam, Seúl | Dr. Jonghwan Choi, cirujano plástico certificado
El abordaje lo elige para cada párpado el cirujano que opera · Institución registrada ante KHIDI para pacientes internacionales

Transconjuntival o subciliar Por dentro o bajo las pestañas Transconjuntival o subciliar Por dentro o bajo las pestañas Transconjuntival o subciliar Por dentro o bajo las pestañas Transconjuntival o subciliar Por dentro o bajo las pestañas 
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Abordajes de la blefaroplastia inferior

¿Qué es la blefaroplastia inferior transconjuntival y en qué se diferencia del abordaje subciliar?

La respuesta breve

Las dos son vías de entrada al párpado inferior. El abordaje transconjuntival entra por la conjuntiva, la mucosa húmeda que recubre el párpado por dentro, de modo que la piel no se corta. El abordaje subciliar entra por la piel, justo debajo de las pestañas inferiores: abre la parte delantera del párpado y puede dejar una línea fina a lo largo de la fila de pestañas. La página de blefaroplastia inferior de Rewind Plastic Surgery nombra ambas vías y dice sin rodeos cuál es la consecuencia de cada una: por la conjuntiva la cicatriz no se ve, por la piel puede formarse una cicatriz bajo las pestañas. Cuál se usa depende del estado del tejido bajo el ojo, de la elasticidad de la piel y de cuánto ha descendido el párpado.

Los datos de esta página proceden de las páginas de Rewind sobre blefaroplastia inferior, reposición de grasa con refuerzo del septo y lifting de tercio medio. La página de reposición de grasa no publica una vía de incisión y aquí no se le asigna ninguna; la vía de cada caso se confirma en consulta.

Muchas búsquedas sobre esta comparación preguntan por qué la cirugía coreana de bolsas se asocia con la vía interna. Una sola clínica no puede hablar por todos los quirófanos de un país, y esta página no lo intenta. Lo que sí puede hacer es explicar en qué se diferencian las dos vías, qué publica Rewind sobre su uso y qué rasgos de un párpado inferior inclinan la elección hacia un lado u otro. Para la visión completa de la operación, consulte la página de cirugía de bolsas de los ojos.

Trabajo con aumento en el párpado inferior en el quirófano de Rewind Plastic Surgery
Fig. 01 — La vía de entrada al párpado inferior se elige antes de la primera incisión
Cases

Fotografías de casos

Casos de párpado inferior de Rewind, rotulados por operación

Los pies de foto nombran la operación realizada, pero no la vía de incisión: la vía de cada sesión no forma parte del registro publicado, y una fotografía tomada tras la cicatrización no es una forma fiable de distinguir un abordaje del otro.

Pacientes de Rewind, párpado inferior

Antes: reposición de grasa bajo los ojos por grasa protruida, vista frontal Después: reposición de grasa bajo los ojos por grasa protruida, vista frontal ANTESDESPUÉS
una sola operación
Reposición de grasa bajo los ojos por grasa protruida, sin otro procedimiento
Los resultados varían según la persona.
Antes: reposición de grasa bajo los ojos, vista oblicua Después: reposición de grasa bajo los ojos, vista oblicua ANTESDESPUÉS
una sola operación
Reposición de grasa bajo los ojos vista en ángulo oblicuo, sin otro procedimiento
Los resultados varían según la persona.

Pacientes de Rewind, fotografiados en la clínica y publicados sin retoques; cada pie recoge la sesión completa. Los resultados varían según la persona. La cirugía del párpado inferior, por cualquiera de las dos vías, puede causar sangrado, hematomas, inflamación prolongada, asimetría y un cambio en la posición del párpado, y la vía por la piel puede dejar una línea visible.

Reach

Qué alcanza cada vía

Hasta dónde llegan el abordaje transconjuntival y el subciliar

Un abordaje es una puerta. Lo que importa es qué se puede hacer una vez cruzada y qué deja la puerta tras de sí.

vía 01
Transconjuntival: la grasa
Trabajar desde el interior del párpado permite llegar a la grasa que hay detrás del septo sin abrir piel. Encaja con un párpado inferior cuyo problema es la grasa, que abulta o espera a ser trasladada, y cuya piel conserva su elasticidad.
vía 02
Subciliar: también piel y músculo
Una incisión bajo las pestañas abre la parte delantera del párpado, así que además de la grasa quedan al alcance la piel y el músculo que hay debajo. Por ese acceso la elasticidad y el descenso entran en la decisión de Rewind.
contrapartida
La línea que queda
Según la página de Rewind: por la conjuntiva no queda una cicatriz visible; por la piel puede formarse una cicatriz bajo las pestañas. Su página de tercio medio añade que lo visible que resulte esa línea depende de la elasticidad de la piel de cada persona.
detrás de la puerta
El surco y el septo
La liberación del ligamento y el traslado de grasa al surco lagrimal son pasos de la propia operación, descritos en la página de reposición de Rewind sin referencia a la vía. El abordaje se planifica aparte de ellos.

Rewind usa también la vía interna por encima del párpado. Su lifting de tercio medio (pómulo de manzana) se describe como un acceso al tercio medio a través de la conjuntiva o de la piel del párpado inferior, con la incisión hecha dentro de la conjuntiva para reducir al mínimo la cicatriz. Es otra operación, con su propia página, pero muestra el mismo principio aplicado más arriba en el rostro.

Choose

La decisión

Cómo se elige en Rewind el abordaje de una blefaroplastia inferior

Rewind nombra tres factores en su página de blefaroplastia inferior. Otros dos, la historia del párpado y sus propias prioridades, completan la conversación.

01Tejido

El estado del tejido bajo el ojo

Cuánta grasa protruye, si hay un surco que rellenar y cómo se comporta el septo definen lo que tiene que ocurrir detrás del párpado. Ese plan va primero; la vía se deriva de él.

02Elasticidad

La elasticidad de la piel del párpado

Una piel que conserva su elasticidad da pocos motivos para abrirla. Una piel que la ha perdido puede necesitar una atención que la vía interna no ofrece, porque la conjuntiva queda por detrás de la piel.

03Descenso

Cuánto ha descendido el párpado

Un párpado inferior caído se valora junto con la mejilla que tiene debajo. Si el tercio medio también ha bajado, la conversación puede extenderse al lifting de tercio medio, que es una operación distinta.

04Historia

Cirugías previas en el párpado inferior

Las operaciones anteriores dejan tejido modificado y pueden alterar la posición del párpado. La página de tercio medio de Rewind incluye entre sus candidatos a pacientes cuyo párpado inferior quedó vuelto hacia fuera tras una blefaroplastia inferior, un recordatorio de que la posición del párpado es lo que ambas vías buscan proteger.

05Prioridad

Lo que usted está dispuesto a ceder

Una vía sin incisión en la piel no deja nada a la vista, aunque solo alcanza lo que está detrás del párpado. Una vía externa llega a más y deja una línea fina. Cuando un párpado admite las dos, se explica el intercambio y su preferencia forma parte de la decisión.

El director médico de Rewind en la mesa de operaciones
Fig. 02 — La vía y el plan quirúrgico se fijan juntos
Rewind

Por qué aquí

Por qué en Rewind el abordaje de la blefaroplastia inferior lo decide el cirujano que opera

La página de párpado inferior de Rewind describe las dos vías, así que la pregunta en consulta es qué puerta necesita su párpado, y la respuesta puede ser cualquiera de las dos.

01Dos vías

Los dos abordajes del párpado inferior están en uso

La propia página de Rewind presenta la vía conjuntival y la vía cutánea una junto a la otra y vincula la elección a tres rasgos del párpado. La recomendación no se reduce a la vía que un equipo prefiera por costumbre.

02Investigación

El director ha publicado sobre la vía subciliar

El Dr. Jonghwan Choi es coautor de un artículo de 2016 sobre la mejoría del surco nasoyugal, el nombre anatómico del surco lagrimal, y de sus arrugas tras elevar un colgajo de piel y músculo mediante un abordaje subciliar hasta el reborde orbitario. La serie es reconstructiva y no estudia la blefaroplastia estética, pero documenta trabajo directo por la vía externa.

03Continuidad

Quien eligió la vía revisa la cicatrización

Tanto si la línea queda dentro del párpado como bajo las pestañas, el mismo cirujano plástico certificado la examina en cada control. Rewind es una institución registrada ante KHIDI para pacientes internacionales, M-2025-01-08-09288.

Artículo sobre el surco nasoyugal y un abordaje subciliar al reborde orbitario, en coautoría del Dr. Jonghwan Choi
Fig. 03 — El trabajo publicado del director sobre la vía subciliar
Theatre

El día de la cirugía

Qué supone una blefaroplastia inferior en Rewind el día de la operación

Preparación en la sala de procedimientos de Rewind Plastic Surgery

Fig. 04 — Preparación antes de la cirugía del párpado inferior

Sala de espera de pacientes de Rewind Plastic Surgery en Apgujeong

Fig. 05 — La sala de espera en la planta de la clínica

Rewind opera en los pisos cuarto y quinto del Edificio Richro, en Apgujeong, Gangnam, Seúl, Corea del Sur. La vía se confirma con usted antes de la cirugía, el director médico realiza la operación y los párpados inferiores quedan cubiertos antes de volver a su alojamiento; el apósito bajo el ojo se mantiene tres días. El tipo de anestesia no se publica y se confirma en consulta.

Vía conjuntival: sin cicatriz visible
Vía cutánea: posible línea bajo las pestañas
Vía según tejido, elasticidad y descenso
Puntos de la blefaroplastia inferior: 5–7 días
Apósito bajo el ojo durante tres días
Un mes sin tirones fuertes del párpado
Opera el Dr. Jonghwan Choi
El mismo cirujano revisa la cicatrización
Dr. Jonghwan Choi, cirujano plástico certificado

Cirujano plástico certificado

Especialista en cirugía plástica certificado en Corea, el Dr. Jonghwan Choi es coautor de diez artículos revisados por pares. Registro KHIDI para pacientes internacionales: M-2025-01-08-09288.

Cost

Precios

Precio de la blefaroplastia inferior en Rewind, por operación

Rewind cobra la cirugía del párpado inferior según lo que se hace en el párpado. La vía no es una línea aparte, así que las operaciones de abajo son aquellas a las que pertenece la elección del abordaje.

Blefaroplastia inferiorGrasa extraída o trasladada, músculo disecado y fijado al periostio
₩3,900,000
Reposición de grasa bajo los ojosLigamento del surco lagrimal liberado y grasa llevada al surco
₩1,600,000
Reposición de grasa con refuerzo del septoReposición con el septo fijado al hueso orbitario
₩2,000,000
Lifting de tercio medio transconjuntival, como operación únicaLa vía interna aplicada a un tercio medio descendido
₩4,000,000

El único lugar de la lista de Rewind donde una vía aparece por su nombre es el tercio medio: el lifting de pómulo de manzana como operación única figura como intervención transconjuntival. Para el párpado inferior propiamente dicho, la lista cobra la operación y no separa el abordaje.

Tarifas de lista, IVA no incluido, honorario de anestesia incluido. La operación y la vía se confirman las dos tras la exploración.

Fit

Indicación

Qué párpados inferiores se prestan al abordaje transconjuntival y cuáles al subciliar

La vía interna suele valorarse para

  • Grasa que protruye con una piel del párpado que ha conservado su elasticidad
  • Un surco lagrimal que se va a rellenar con grasa trasladada
  • Pacientes para quienes cualquier línea visible es una preocupación especial
  • Párpados inferiores sin un descenso marcado
  • Una bolsa que es el único hallazgo de la exploración
  • Párpados en los que el plan detrás del septo es toda la operación

La vía por la piel, u otro plan, suele valorarse para

  • Flacidez marcada de la piel alrededor del ojo
  • Un párpado inferior que ha descendido de forma visible
  • Una cirugía previa del párpado inferior con cambio de posición, que requiere su propia evaluación
  • Una mejilla que ha bajado por debajo del párpado, caso en que se valora el tercio medio
  • Pigmento en la piel, que ninguna vía aclara
  • Ojos secos o irritables, inflamación activa o tendencia al sangrado, que aplazan la cirugía
After

Recuperación

Cicatrización tras la blefaroplastia inferior transconjuntival y la subciliar

La hoja postoperatoria de Rewind para la blefaroplastia inferior no cambia con la vía: el mismo apósito, la misma semana sin calor, el mismo mes sin tirones. Lo que cambia es si hay una línea en la piel que proteger.

Días 1–3
El apósito sigue colocado
El apósito bajo el ojo se deja tres días sea cual sea el abordaje, y no se levanta para revisar el resultado.
Unos 5–7 días
Retirada de puntos
La página de blefaroplastia inferior de Rewind sitúa la retirada de puntos alrededor de los cinco a siete días.
1–2 semanas
Ceden los hematomas y la inflamación
La inflamación y los hematomas iniciales se asientan en una a dos semanas, con diferencias entre personas. Sauna, baño de vapor y ejercicio intenso se evitan al menos la primera semana, y el protector solar diario protege también una línea que cicatriza bajo las pestañas.
Alrededor de un mes
Sin tirones fuertes
La zona no se estira ni se tira con fuerza durante cerca de un mes, y alcohol, tabaco y sauna se dejan de lado durante un tiempo.

Los riesgos descritos para ambas vías incluyen sangrado, infección, inflamación prolongada, asimetría, alteraciones de la sensibilidad, ojo seco y cambios en la posición del párpado inferior como la retracción o el ectropión, que la literatura quirúrgica trata como la complicación contra la que se planifica. La vía por la piel puede dejar además una cicatriz visible. Los resultados varían según la persona y no se pueden prometer.

Doctor

Professional

En Rewind, un único especialista en cirugía plástica lleva cada caso, desde la primera consulta hasta la última revisión. Porque un rostro es un relato y un relato merece un solo autor.

Dr. Jonghwan Choi, especialista en cirugía plásticaRewind,
El Dr. Jonghwan Choi durante una sesión académica
Fig. 06 · Ponencia académica del director médico

El médico de Rewind

Dr. Jonghwan Choi Director médico

Un solo cirujano, de la primera
consulta a la última revisión.

Especialista en cirugía plástica dedicado al lifting antienvejecimiento, con la precisión y la contención que dan los años de práctica craneofacial.

Especialista en cirugía plástica (Cirugía Plástica)
10 publicaciones revisadas por pares
Director médico de Rewind Plastic Surgery
Sociedad Coreana de Cirugía Plástica y Reconstructiva
Exdirector médico de Y&T Plastic Surgery, Apgujeong
Sociedad Coreana de Cirugía Plástica Estética
J Craniofac Surg · JKMS · Arch Craniofac Surg
Asociación Coreana de Cirugía Craneofacial y Fisura Palatina
Ask

Preguntas frecuentes

Transconjuntival o subciliar: preguntas sobre la vía de entrada al párpado inferior

¿Qué abordaje del párpado inferior evita una cicatriz externa?
El transconjuntival. Entra por la conjuntiva, en la cara interna del párpado, y la página de blefaroplastia inferior de Rewind Plastic Surgery indica que con él la cicatriz no se ve. El abordaje por la piel, bajo las pestañas, puede dejar allí una cicatriz.
¿Por qué se asocia tanto la vía transconjuntival con la cirugía coreana de bolsas?
Rewind Plastic Surgery solo puede describir su propia práctica. Su página presenta la vía conjuntival como la que no deja cicatriz visible y la vía cutánea como un intercambio: más acceso al párpado a cambio de una posible línea bajo las pestañas. La elección se hace en cada paciente según el tejido, la elasticidad de la piel y el descenso.
¿Se puede tratar la piel floja del párpado inferior a través de la conjuntiva?
La conjuntiva está por detrás de la piel, así que la vía interna deja la piel sin abrir. Por eso la elasticidad cutánea es uno de los tres factores que nombra Rewind Plastic Surgery. Cuando la piel se ha aflojado de forma marcada, en la exploración se habla de la vía externa o de un plan más amplio.
¿Qué vía usa Rewind para la reposición de grasa bajo los ojos?
La página de reposición de grasa con refuerzo del septo de Rewind Plastic Surgery no publica una vía de incisión, así que esta página no la afirma. La vía se define para cada paciente con los mismos criterios que la blefaroplastia inferior y se confirma en su consulta.
¿Se nota la cicatriz de la blefaroplastia subciliar?
La página de tercio medio de Rewind Plastic Surgery responde que depende de la elasticidad de la piel de cada persona, y que puede verse una cicatriz bajo las pestañas cuando se usa la vía cutánea de la blefaroplastia inferior. La línea sigue la fila de pestañas, y el protector solar mientras cicatriza forma parte de los cuidados.
¿Cambia la recuperación según el abordaje?
Rewind Plastic Surgery da una sola pauta para los dos. El apósito se mantiene tres días, los puntos se retiran hacia los cinco a siete días, la inflamación y los hematomas bajan en una a dos semanas y se evitan los tirones fuertes del párpado durante alrededor de un mes.
¿Cuál es el principal riesgo que se planifica con cualquiera de las dos vías?
La posición del párpado inferior. Las revisiones quirúrgicas de la blefaroplastia inferior tratan la retracción y el ectropión como complicaciones que hay que prevenir y corregir, y la página de tercio medio de Rewind Plastic Surgery incluye un párpado vuelto hacia fuera tras una blefaroplastia inferior entre sus indicaciones. También pueden aparecer sangrado, infección y asimetría.
¿El abordaje tiene un precio distinto?
En la lista de Rewind Plastic Surgery la vía no tiene una línea propia. Blefaroplastia inferior, reposición de grasa y reposición con refuerzo del septo se cobran por operación. El único lugar donde aparece una vía es el lifting de tercio medio, publicado como operación transconjuntival cuando se hace sola.
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Para pacientes internacionales: puede escribirnos por WhatsApp desde el primer mensaje hasta el control posterior.

Ubicación
Apgujeong, Gangnam, Seúl
4.º y 5.º piso, Edificio Richro,
812 Nonhyeon-ro,
Gangnam-gu, Seúl, Corea del Sur
Horario
Lun·Mar·Mié·Vie 10:00–19:00
Sáb 10:00–16:00 · Cerrado dom. y jue.
Almuerzo 12:00–13:00 · solo con cita previa
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Evidencia científica

Investigación sobre las vías transconjuntival y subciliar hacia el párpado inferior

Estos cuatro artículos tienen que ver con la elección de la vía: una serie subciliar hasta el reborde orbitario en coautoría del director médico de Rewind, los resultados publicados de la reposición transconjuntival, una revisión sobre cómo prevenir y corregir la malposición del párpado inferior y una revisión sistemática de complicaciones de la blefaroplastia inferior.

Cada uno informa sobre los pacientes y métodos de sus autores. El primero es una serie reconstructiva; ninguno estudia la cirugía del párpado inferior tal como se realiza en Rewind, y ninguno predice cómo cicatrizará una incisión concreta.