Cirugía · Técnica del tercio medio

Lifting mediofacial transconjuntival

La entrada se hace por la mucosa interna del párpado inferior

Apgujeong, Gangnam, Seúl | Dr. Jonghwan Choi, cirujano plástico certificado
Incisión en la conjuntiva · Fijación Endotine reabsorbible

Vía transconjuntival Vía transconjuntival Vía transconjuntival Vía transconjuntival 
Vía

Acceso conjuntival

¿Se puede hacer un lifting mediofacial sin cortar la piel de la cara?

Respuesta directa

Sí, cuando el cirujano elige la vía transconjuntival. En Rewind Plastic Surgery, en Apgujeong, Seúl, la elevación del pómulo puede alcanzarse a través de la conjuntiva, la mucosa húmeda que recubre la cara interna del párpado inferior. La incisión se practica allí, de modo que la piel del rostro queda intacta y no hay cicatriz visible en la piel. Eso describe la ubicación del corte y nada más: la conjuntiva cicatriza como cualquier herida, el tejido que está detrás se moviliza y se fija, y la inflamación y los hematomas aparecen igual que tras cualquier cirugía. La clínica explica que cortar por dentro de la conjuntiva reduce la cicatriz al mínimo y evita que el costado del pómulo se vea más ancho.

Fuente: página quirúrgica en coreano de Rewind sobre el lifting del pómulo, que indica que el párpado inferior se aborda por la conjuntiva o por la piel, y que por la piel puede quedar una línea bajo las pestañas en la medida que marque la elasticidad de cada persona.

Quien escribe «lifting sin cicatriz» en el buscador está haciendo, en realidad, tres preguntas juntas: dónde queda la incisión, si esa incisión se ve una vez curada y si todos los párpados admiten esa entrada. Esta página las responde en ese orden, solo para el tercio medio, y compara la vía por dentro del párpado con el acceso temporal que aparece en la literatura quirúrgica.

La operación completa, con sus zonas y todas las indicaciones de recuperación, está en la página principal del lifting de tercio medio. Aquí el tema es más estrecho: la vía de entrada y lo que cambia, o no cambia, en el rostro ya cicatrizado.

El Dr. Jonghwan Choi opera con luz frontal y lupas en Rewind Plastic Surgery
Fig. 01 · Quirófano de Rewind, con luz frontal y lupas de aumento
Casos

Fotografías de pacientes

Fotos del lifting transconjuntival: qué se ha publicado hasta ahora

Rewind todavía no ha autorizado la publicación de ninguna fotografía de un lifting mediofacial transconjuntival realizado como cirugía única, así que esta página no muestra ninguna. El único caso de tercio medio que la clínica ha liberado combinó una elevación con anclaje de hilos y la reposición de la grasa bajo el ojo; ese caso no dice nada sobre la ubicación de una incisión, que es justamente el tema aquí, y por eso queda fuera de esta página.

Si le muestran un caso para evaluar una vía de acceso, pregunte tres cosas: qué vía se usó, si en el primer plano se ve la línea de las pestañas inferiores, donde quedaría una incisión cutánea, y qué más se hizo en la misma sesión. Una foto frontal tomada a distancia no permite contestar las dos primeras.

Los resultados varían según la persona. Una cirugía del párpado inferior y del tercio medio puede dejar hematomas, inflamación, cicatrización desigual entre ambos lados, entumecimiento o cambios de sensibilidad, un cambio en la posición del párpado inferior y cicatrices. La decisión se toma solo después de una consulta presencial con el cirujano.

Acceso

Tres vías

Dónde queda la incisión en cada vía del lifting mediofacial

Al tercio medio se puede llegar desde más de una dirección. La página quirúrgica de Rewind describe dos vías, ambas por debajo del ojo, y solo una de ellas deja intacta la piel del rostro. La tercera, por la sien, figura en trabajos quirúrgicos publicados y se incluye aquí porque los pacientes suelen preguntar por ella.

vía 01
Conjuntival, por dentro del párpado
La incisión se sitúa en la mucosa interna del párpado inferior. La piel del rostro no se corta, y la clínica la presenta como la vía que reduce la cicatriz al mínimo.
vía 02
Piel del párpado, bajo las pestañas
Se usa cuando el hallazgo lo pide. Rewind advierte que puede quedar visible una línea bajo las pestañas, y que cuánto se note depende de la elasticidad de cada piel.
vía 03
Sien, según la literatura
Algunas técnicas publicadas llegan a la mejilla desde una incisión dentro del cuero cabelludo de la sien. Rewind no incluye un lifting mediofacial por vía temporal ni en su tarifa ni en su página quirúrgica.
común
Fijación sobre hueso
Sea cual sea la entrada, el tercio medio elevado queda sostenido por un dispositivo Endotine apoyado en hueso en cinco puntos, que el cuerpo reabsorbe a lo largo de unos nueve meses.
Técnica

Por dentro del párpado

Cómo se realiza el lifting mediofacial transconjuntival

Rewind describe la operación en cuatro gestos: un diseño previo, una incisión pequeña bajo el ojo, la elevación del tercio medio junto con su capa de fascia y la fijación de la grasa descendida al periostio. En la vía conjuntival, cada uno de esos gestos se ejecuta desde detrás del párpado inferior.

01Diseño

El vector se marca antes de abrir

La cirugía empieza con un diseño individual trazado sobre el rostro. Ese dibujo fija cuánto debe subir el bloque del tercio medio y hacia qué punto, y es lo que permite que la apertura sea pequeña.

02Entrada

Una incisión corta en la mucosa del párpado

La pequeña incisión bajo el ojo se coloca sobre la conjuntiva. Desde ahí el cirujano alcanza el tercio medio por debajo, y la piel externa del párpado y de la mejilla permanece sin cortar.

03Elevación

La fascia sube junto con el tercio medio

El tejido que va del párpado inferior al surco nasogeniano se tracciona hacia arriba como una sola pieza, capa de fascia incluida. Mover el bloque entero es lo que convierte esta cirugía en la elevación de un tejido que descendió.

04Fijación

Grasa anclada al periostio y colocación del Endotine

La grasa que se deslizó hacia abajo se fija al periostio, la membrana que cubre el hueso. Después, el Endotine sujeta el tejido elevado con cinco salientes sobre una base asentada en hueso; sus bordes redondeados están pensados para presionar el tejido lo menos posible.

05Cierre

Se sutura la incisión interna

La apertura se cierra con cuidado. Al estar en la cara interna del párpado, la herida cicatriza por dentro; mientras tanto, el párpado igualmente se inflama y puede amoratarse.

Equipo quirúrgico trabajando en el quirófano de Rewind Plastic Surgery
Fig. 02 · El equipo de quirófano en Apgujeong
Rewind

Por qué esta vía

Por qué Rewind entra al tercio medio desde el interior del párpado

Toda vía de acceso es un intercambio entre lo que permite alcanzar y lo que deja atrás. La página de Rewind dice para qué se elige la vía conjuntival y dice también en qué caso se recurre a la piel.

01Superficie

La piel del rostro no se toca

La clínica da dos razones para incidir por dentro de la conjuntiva: la cicatriz se reduce al mínimo y el costado del pómulo no se ensancha. La segunda pesa mucho en rostros donde un pómulo lateral más ancho es exactamente lo que la paciente quiere evitar.

02Investigación

El cirujano ha publicado sobre la vía bajo las pestañas

El Dr. Choi es coautor de un artículo de 2016 sobre la mejora del surco nasoyugal y sus arrugas tras elevar un colgajo de piel y músculo por un abordaje subciliar hasta el reborde orbitario. Quien ha estudiado la vía cutánea puede explicar con precisión qué deja cada entrada.

03Hallazgo

Es el párpado el que decide, en el examen

Rewind relaciona la visibilidad de una línea cutánea con la elasticidad de la piel. Si usted pide únicamente la vía conjuntival, primero se examina su párpado, y la vía queda escrita en el plan una vez hecha esa valoración.

Primera página del artículo de 2016 sobre el surco nasoyugal, con el Dr. Jonghwan Choi como coautor
Fig. 03 · Journal of Craniofacial Surgery, 2016: surco nasoyugal y abordaje subciliar
Quirófano

Examen y quirófano

Quién decide si su lifting mediofacial queda por dentro del párpado

Sala de procedimientos lista para una cirugía de párpado inferior en Rewind Plastic Surgery

Fig. 04 · La sala se prepara antes de abrir el párpado

El Dr. Jonghwan Choi explica a una paciente la vía de incisión

Fig. 05 · Vía, vector y alcance se acuerdan en el escritorio

Rewind está en los pisos cuarto y quinto del Edificio Richro, en Apgujeong, Gangnam, y atiende solo con cita previa: lunes, martes, miércoles y viernes de 10:00 a 19:00, y sábados de 10:00 a 16:00; jueves y domingos no hay consulta. El mismo cirujano que valora su párpado inferior es quien lo opera y quien lo revisa después.

Incisión conjuntival, piel del rostro intacta
Vía cutánea reservada a párpados que la necesitan
Fascia elevada junto con el tercio medio
Grasa descendida fijada al periostio
Endotine, reabsorbido en unos nueve meses
Anestesia y tiempo quirúrgico: se confirman en consulta
Dr. Jonghwan Choi, cirujano plástico certificado

Cirujano plástico certificado

El Dr. Jonghwan Choi tiene la certificación coreana de especialista en cirugía plástica y realiza personalmente cada lifting mediofacial transconjuntival de la clínica. Rewind figura ante KHIDI como institución registrada para pacientes internacionales, con el número M-2025-01-08-09288.

Precio

Tarifas

Cuánto cuesta el lifting mediofacial transconjuntival en Rewind

La línea individual de la tarifa de Rewind está redactada para la vía conjuntival. Si el examen encuentra además una bolsa de grasa que sobresale bajo el ojo, se aplica una línea combinada que reemplaza a la primera.

Lifting mediofacial transconjuntival, soloElevación del pómulo por la cara interna del párpado, con fijación Endotine
₩4,000,000
Lifting mediofacial con reposición de grasa bajo el ojoLa misma elevación, con la grasa abultada llevada al surco lagrimal en una sola operación
₩6,000,000

Cifras de lista, IVA no incluido; cada una ya lleva dentro el honorario de anestesia. Si su párpado requiere la vía cutánea, en la consulta se le indica por escrito si eso modifica la cifra.

Perfil

Indicación

Cuándo conviene la vía por dentro del párpado y cuándo no

La vía conjuntival suele plantearse ante

  • Un surco lagrimal profundo, u ojeras oscuras que siguen el contorno bajo el ojo
  • Grasa bajo el ojo que se abomba hacia adelante
  • Flacidez que baja desde debajo del ojo hasta la mejilla
  • Un párpado inferior que quedó evertido tras una cirugía previa de párpado, cuando el tercio medio debe volver a subir por detrás
  • Quien no quiere ningún corte en la piel del rostro y acepta que la inflamación y los hematomas llegarán igual

Se conversa otra vía u otro plan cuando

  • La propia piel del párpado necesita trabajo, y la línea bajo las pestañas pasa a formar parte del plan
  • El descenso continúa hacia la mandíbula y el cuello, y la conversación se desplaza a un lifting facial completo
  • La mejilla se ve hundida por pérdida de volumen, con poco tejido realmente descendido
  • Hay un trastorno de la coagulación, medicación anticoagulante o un tabaquismo que no puede suspenderse durante la cicatrización
  • Embarazo, lactancia o una infección activa alrededor del ojo
Después

Cicatrización por dentro

Cuidados después de un lifting mediofacial transconjuntival

La página de Rewind sobre el lifting del tercio medio da dos indicaciones, válidas para cualquiera de las dos vías. La clínica no publica un número de días para retirar puntos, para la inflamación ni para volver al trabajo tras esta operación; esas fechas se confirman en consulta y las fija el cirujano después de revisar el párpado.

Desde el primer día
No manipular el párpado
La zona operada no se presiona, no se frota ni se estira mientras cicatriza la incisión interna.
Alrededor de un mes
Nada de tracción fuerte
Durante cerca de un mes la zona operada no se tracciona con fuerza en ninguna dirección.
Un periodo tras la cirugía
Alcohol, tabaco y sauna
Los tres entorpecen la recuperación y se evitan durante un tiempo; la duración exacta se le indica al darle el alta.
Control
Revisión del párpado
El mismo cirujano revisa la posición del párpado y la incisión, y solo después de esa revisión se confirma su fecha de vuelo.

Toda cirugía del párpado inferior y del tercio medio conlleva riesgos: sangrado, infección, inflamación prolongada, hematomas, asimetría, cambios de sensibilidad, un cambio en la posición del párpado inferior y cicatrices. La vía conjuntival aleja la incisión de la piel del rostro, pero esos riesgos siguen existiendo. La clínica registra que la elevación se mantiene más de cinco años, con variación entre personas.

Doctor

Professional

En Rewind, un único especialista en cirugía plástica lleva cada caso, desde la primera consulta hasta la última revisión. Porque un rostro es un relato y un relato merece un solo autor.

Dr. Jonghwan Choi, especialista en cirugía plásticaRewind,
El Dr. Jonghwan Choi durante una sesión académica
Fig. 06 — Ponencia académica, sesión dedicada a los hilos tensores

El médico de Rewind

Dr. Jonghwan Choi Director médico

Un solo cirujano, de la primera
consulta a la última revisión.

Especialista en cirugía plástica dedicado al lifting antienvejecimiento, con la precisión y la contención que dan los años de práctica craneofacial.

Especialista en cirugía plástica (Cirugía Plástica)
10 publicaciones revisadas por pares
Director médico de Rewind Plastic Surgery
Sociedad Coreana de Cirugía Plástica y Reconstructiva
Exdirector médico de Y&T Plastic Surgery, Apgujeong
Sociedad Coreana de Cirugía Plástica Estética
J Craniofac Surg · JKMS · Arch Craniofac Surg
Asociación Coreana de Cirugía Craneofacial y Fisura Palatina
Preguntas

Preguntas

Lifting mediofacial transconjuntival: ocho preguntas sobre la vía

¿Se puede hacer un lifting mediofacial sin cicatriz externa?
Con la vía transconjuntival, sí en cuanto a la piel: en Rewind Plastic Surgery la incisión queda en la mucosa interna del párpado inferior y la piel del rostro no se corta, así que no hay cicatriz visible en la piel. La herida interna igual debe cicatrizar, habrá inflamación y hematomas, y el examen decide si su párpado admite esa vía.
¿En qué se diferencia la vía por dentro del párpado de un lifting temporal?
El lifting temporal descrito en la literatura llega a la mejilla desde una incisión dentro del cuero cabelludo de la sien. Las dos vías que publica Rewind Plastic Surgery empiezan bajo el ojo, por la conjuntiva o por la piel del párpado, y el tejido elevado queda sujeto con un Endotine apoyado en hueso. La clínica no ofrece un lifting del tercio medio por la sien.
¿Por qué se elegiría alguna vez una incisión bajo las pestañas?
Porque la vía depende del párpado de cada persona. Rewind Plastic Surgery señala la elasticidad de la piel como el factor que decide cuánto se notará una línea cutánea. Si el examen indica la vía por la piel, el cirujano se lo dice antes de fijar cualquier fecha, de modo que usted acepta de antemano la posibilidad de esa línea.
¿Qué relación tiene la vía conjuntival con un pómulo que se ve más ancho?
Rewind Plastic Surgery explica que incidir por dentro de la conjuntiva, además de reducir la cicatriz al mínimo, evita que el costado del pómulo se ensanche. Ese objetivo importa sobre todo cuando el ancho de la parte externa de la mejilla ya le preocupa, y se revisa con el cirujano durante el examen.
¿Qué sostiene el tercio medio después de un lifting transconjuntival?
Dos cosas: la grasa descendida se fija al periostio y un dispositivo Endotine sujeta el tejido elevado en cinco puntos sobre una base apoyada en hueso. Rewind Plastic Surgery indica que este material cuenta con aprobación del Ministerio de Seguridad de Alimentos y Medicamentos de Corea y de la FDA de Estados Unidos, y el cuerpo lo reabsorbe en unos nueve meses.
¿Cuánto cuesta un lifting mediofacial transconjuntival?
La línea individual cuesta ₩4,000,000 en Rewind Plastic Surgery, con la anestesia incluida e IVA no incluido. Si en la misma operación se suma la reposición de la grasa bajo el ojo, se aplica la línea combinada de ₩6,000,000 en su lugar. La cifra que le corresponde queda escrita en su plan.
¿Cuándo habrá cicatrizado el interior de mi párpado?
Rewind Plastic Surgery no publica un número de días para esta operación. Sus indicaciones piden no traccionar con fuerza la zona durante cerca de un mes y evitar alcohol, tabaco y sauna por un tiempo. La retirada de puntos, la inflamación y la fecha para salir de Corea del Sur se confirman en consulta, después de que el cirujano examine el párpado.
¿Quién realiza el lifting mediofacial transconjuntival en Rewind?
El Dr. Jonghwan Choi, cirujano plástico certificado y director médico de Rewind Plastic Surgery, examina, opera y controla cada caso. Es coautor de un artículo de 2016 sobre el surco nasoyugal tras elevar un colgajo de piel y músculo por abordaje subciliar, la vía bajo las pestañas con la que se compara esta página.
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Ubicación
Apgujeong, Gangnam, Seúl
4.º y 5.º piso, Edificio Richro,
812 Nonhyeon-ro,
Gangnam-gu, Seúl, Corea del Sur
Horario
Lun·Mar·Mié·Vie 10:00–19:00
Sáb 10:00–16:00 · Cerrado dom. y jue.
Almuerzo 12:00–13:00 · solo con cita previa
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Institución registrada para
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Reg. M-2025-01-08-09288

Evidencia científica

Investigación publicada sobre la vía transconjuntival al tercio medio

Los dos primeros trabajos describen el lifting del tercio medio por vía transconjuntival como abordaje quirúrgico. El tercero trata la liberación transconjuntival sumada a un lifting mediofacial para corregir un párpado inferior evertido después de una blefaroplastia, y se cita por la vía de acceso y no por resultados estéticos. El cuarto es una descripción anatómica de los ligamentos que sostienen los tejidos de la mejilla. Los cuatro informan sobre pacientes tratados por sus propios autores, y ninguno anticipa cómo cicatrizará un rostro concreto.