Sin cirugía · Melasma
Una condición que se controla, planificada contando con la recaída
Gangnam, Seúl | Dr. Jonghwan Choi, cirujano plástico certificado
Institución registrada ante KHIDI para pacientes internacionales · Rewind, Apgujeong
Melasma y pico toning
Respuesta directa
El láser pico puede aclarar el melasma, y Rewind, en Gangnam, Seúl, usa el Pico K con ese fin. Lo que no hace es terminar con la condición. El melasma es crónico y tiende a reaparecer, sobre todo con el sol y con los cambios hormonales, así que el plan se organiza como una fase de aclaramiento seguida de mantenimiento, con un número de visitas que el médico fija después de examinar su piel.
Las cifras de investigación de esta página proceden de estudios con láseres Q-switched de baja fluencia, la tecnología de toning anterior de la que surgió el protocolo con picosegundos. No se realizaron en Rewind y no predicen un resultado individual.
El melasma, que en buena parte de América Latina se conoce también como paño, forma esas placas de color marrón grisáceo que se instalan de forma simétrica en los pómulos, la frente, el labio superior o la línea de la mandíbula. Surge de una combinación de luz solar, hormonas y una piel predispuesta a producir pigmento de más, por eso suele aparecer o acentuarse con el embarazo, los anticonceptivos hormonales o un verano al aire libre. Tratarlo con láser consiste en calmar esa sobreproducción sin provocar todavía más.
Ese último punto condiciona todo lo que sigue. El calor y la inflamación pueden intensificar el melasma, así que el abordaje con láser es suave, repetido y conservador. Un plan de pico toning para melasma avanza más despacio y con más cautela que uno para pecas, y la conversación sobre el mantenimiento empieza en la primera cita en Corea del Sur.
Dónde aparece
Dónde se localiza el melasma, y qué lo acompaña, decide cómo se reparten los pases y con cuánta cautela empieza el plan.
No toda mancha marrón es melasma. Las manchas en relieve, las que han cambiado de forma o de color y el pigmento que sangra se examinan como lesiones y no se tratan con toning; la página de eliminación de lunares explica esa ruta.
Qué muestran los estudios
Cuatro estudios de la lista de referencias ayudan a fijar expectativas realistas. Todos usaron láseres Q-switched de baja fluencia; el toning con picosegundos sigue su protocolo, y la misma cautela se traslada.
En 34 pacientes con melasma tratados con un láser de 1064 nm a baja fluencia durante una mediana de ocho sesiones cada dos semanas, la puntuación media de gravedad bajó de 6,7 a 3,2, y 20 de los 34 calificaron su melasma como mejorado al menos a la mitad al terminar el tratamiento.
En ese mismo grupo, el melasma había reaparecido en 20 pacientes un año después de la última sesión, y la puntuación media había vuelto a subir de 3,2 a 5,8. Los autores consideraron alta la recurrencia a largo plazo. Ese hallazgo es la razón por la que Rewind habla del tratamiento del melasma como un control continuo.
Un ensayo de hemicara en 20 mujeres con melasma de tipo mixto aplicó cinco sesiones semanales de baja fluencia a todo el rostro y añadió luz pulsada intensa en un solo lado. La luminosidad mejoró un 55 % en el lado combinado y un 37 % en el lado tratado solo con láser, y aun así la recurrencia apareció en ambos lados.
Las biopsias de ocho mujeres coreanas cuyo melasma mejoró tras una serie de tratamientos de baja fluencia mostraron menos melanosomas y niveles más bajos de las proteínas que fabrican pigmento, mientras que el número de melanocitos no cambió. Los autores advirtieron que la energía térmica baja y repetida podría dañar esas células y dejar manchas claras duraderas.
Enfoque
Cada una de estas tres decisiones se desprende directamente de los datos de recaída y de hipopigmentación moteada que acaba de leer.
El melasma, las manchas solares y las marcas que deja la inflamación pueden compartir una misma mejilla. El Dr. Jonghwan Choi, cirujano plástico certificado, distingue cada una, porque la energía que conviene a una peca puede agravar el melasma que tiene al lado.
Las manchas claras dispersas son la complicación reconocida del toning repetido de baja energía en melasma. El plan favorece una energía conservadora, da tiempo a la piel entre visitas y frena todavía más ante la primera señal de aclaramiento irregular.
Con los datos de recaída sobre la mesa, la consulta cubre lo que ocurre después de la fase de aclaramiento: protección solar diaria, señales a vigilar y cuándo podría valer la pena una visita de refuerzo.
Visita para melasma
Fig. 04 — Una sala privada para el toning en los pisos cuarto y quinto
Fig. 05 — Sala de espera en la planta de la clínica
En cada visita para melasma, el médico revisa cómo han evolucionado las placas desde la cita anterior, porque un cambio lento se pasa por alto con facilidad, y después hace pases de baja energía con el Pico K sobre las zonas afectadas. La hoja de cuidados de la clínica advierte que puede aparecer enrojecimiento justo después del láser.
La clínica ocupa los pisos cuarto y quinto del Edificio Richro, en Gangnam, Seúl, y atiende solo con cita previa los lunes, martes, miércoles y viernes de 10:00 a 19:00 y los sábados de 10:00 a 16:00. La pauta anestésica y la duración de la visita se deciden en la sala y no se publican en esta página.
Precios
El melasma se trata con sesiones de toning estándar, así que la primera línea es la que sirve de base para un plan de melasma. La línea fraccionada se incluye para completar el cuadro; está pensada para la textura y las cicatrices.
El total de un plan para melasma es la tarifa por sesión multiplicada por las visitas acordadas tras la exploración, más el IVA. Como la recaída es frecuente, pregunte en consulta cómo se cobrarían las visitas de mantenimiento ocasionales, para que el costo a largo plazo quede visible desde el principio.
Ambas son tarifas de lista con IVA no incluido, que se suma al pagar, y ambas incluyen la preparación anestésica.
Este mes en Rewind — ofertas publicadas por la clínica, actualizadas cada mes.
Indicación
Entre visitas
Los cuatro puntos de la hoja de cuidados tras el láser de Rewind pesan más en el melasma que en casi cualquier otro pigmento, porque el calor y la luz ultravioleta están entre sus desencadenantes.
Las reacciones que conviene nombrar son el enrojecimiento, una inflamación leve, el oscurecimiento temporal del melasma después de una irritación y las manchas claras moteadas tras sesiones repetidas, que los reportes de casos describen como marcas blancas dispersas dentro de la placa de melasma. Una zona clara nueva, una placa que se intensifica o una molestia que dure más allá del día deben comunicarse a la clínica antes de la siguiente visita.
En Rewind, un único especialista en cirugía plástica lleva cada caso, desde la primera consulta hasta la última revisión. Porque un rostro es un relato y un relato merece un solo autor.
Rewind,
El médico de Rewind
Dr. Jonghwan Choi Director médico
Un solo cirujano, de la primera
consulta a la última revisión.
Especialista en cirugía plástica dedicado al lifting antienvejecimiento, con la precisión y la contención que dan los años de práctica craneofacial.
Preguntas frecuentes
Reseñas de Google
Me sometí a un lifting con hilos en Rewind Plastic Surgery. La clínica estaba limpia y el ambiente era agradable. La consulta fue exhaustiva y me explicaron amablemente todo el procedimiento, adaptándolo a mi tipo de rostro, lo que me dio…
¿Sabes esa inseguridad que sientes con respecto a tus contornos faciales antes de irte de vacaciones? Me preguntaba qué podía hacer para ver resultados rápidos, y una amiga me recomendó Apgujeong Rewind Plastic Surgery. Todo el personal…
똑띠언니Hace 3 meses · Traducido por GoogleAcudí a una consulta sobre el lifting de mejillas, ¡algo que me preocupaba desde hace tiempo! Durante la consulta, el director (o gerente) me explicó todo con claridad y de forma sencilla, utilizando términos técnicos, lo cual agradecí…
김시노라임맘 (앵숑이)Hace 1 mes · Traducido por GoogleTenía la piel seca, así que investigué un poco y descubrí que hacían muy bien los tratamientos revitalizantes para la piel. ¡Pedí cita y fui! Tienen inyecciones personalizadas para las manos, así que las usé para el tratamiento. Me…
이정희Hace 3 semanas · Traducido por Google¡Me acaban de poner 300 inyecciones de Volneumer! La clínica estaba limpia y el personal fue muy amable. Me aplicaron la crema anestésica a conciencia e incluso me dieron un peluche por si me dolía durante el procedimiento. ¡Qué detalle! 👍…
최가원Hace 1 mes · Traducido por GoogleReserva
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Evidencia científica
Leídos en conjunto, estos cinco trabajos muestran las dos caras del láser en el melasma: un aclaramiento medible, una recurrencia frecuente al cabo de un año, un estudio de biopsias sobre lo que cambia en la piel tratada y dos reportes sobre la hipopigmentación moteada que pueden causar las sesiones repetidas. Todos examinaron láseres Q-switched a baja fluencia, el método que adapta el toning con picosegundos. Ninguno se realizó en Rewind Plastic Surgery y ninguno describe lo que hará su propio melasma.
