美容外科手術 · シグネチャーリフティング

ペリカン手術

吸引管が素通りする、広頸筋の裏側の脂肪

ソウル・江南(カンナム) | 韓国の形成外科専門医 Dr. Jonghwan Choi
切開はあご下に1本 · 皮膚の切除なし · KHIDI 外国人患者誘致医療機関 登録

ペリカン手術 ペリカン手術 ペリカン手術 ペリカン手術 ペリカン手術 ペリカン手術 
Define

ペリカン手術とは

ペリカン手術では、どこの脂肪を、どうやって取り出すのですか?

この手術を、ひと続きでご説明します

Rewindのペリカン手術は、あご下に置いた約2cmの切開から行います。はじめに皮下の余分な脂肪をやわらかくしてから吸引し、続いて広頸筋(広頚筋)に房のように付いた脂肪の粒を、一粒ずつ直接取り出します。この脂肪は筋肉の裏側にあるため、吸引の管を通りません。取り出したあと、伸びてゆるんだ広頸筋に張りを与えて縛ります。あごと首の角度を保つ力を、筋肉の側に戻す工程です。皮膚は切除せず、耳の後ろも開きません。

出典:Rewindの韓国語原本「ぶどうの房のような脂肪の除去」のページ。3つの手術ステップ、あご下 約2cmの傷、1週間の圧迫ドレッシング、当院が記録している持続の年数が記載されています。

日本語圏では、あご下の浅い脂肪と広頸筋の裏側の深い脂肪をあわせて扱う手術が、「ペリカン手術」という呼び名で定着しています。Rewindの韓国語原本は、同じ手術を「ぶどうの房のような脂肪の除去」と表現します。呼び名は違っても、指しているものは同じ工程です。皮膚を切り取って引き上げるネックリフトは別の手術で、このページの傷跡・回復・持続の話は、すべて筋肉とその裏側の話になります。

拡大視野の下で進行するRewind Plastic Surgeryの手術
Fig. 01 — あご下の深部は、拡大視野のもとで手作業になります
Result

症例

Rewindのペリカン手術の症例と、その回に同時に行った手術

3件とも側面から撮影しています。深部の脂肪は、正面よりも横顔に出るためです。写真より先に、キャプションをお読みください。3件のいずれも、深部脂肪の除去だけを行った回ではありません。どの首も同じ回に浅い層の吸引と広頸筋の引き締めをあわせて行っており、1名の方は額の手術も同時に受けています。

Rewindの患者さま — 側面、あごから首まで

術前:深部脂肪の除去とフェイスライン・顎下の脂肪吸引、広頸筋の引き締め(男性・側面) 術後:深部脂肪の除去とフェイスライン・顎下の脂肪吸引、広頸筋の引き締め(男性・側面) BEFOREAFTER
症例 01
深部脂肪の除去 + フェイスライン・顎下の脂肪吸引 + 広頸筋の引き締め
効果には個人差があります。
術前:深部脂肪の除去と顎下脂肪吸引、深層での広頸筋の引き締め(側面) 術後:深部脂肪の除去と顎下脂肪吸引、深層での広頸筋の引き締め(側面) BEFOREAFTER
症例 02
深部脂肪の除去 + 顎下脂肪吸引 + 広頸筋の引き締め(深層)
効果には個人差があります。
術前:深部脂肪の除去と顎下脂肪吸引、広頸筋の引き締め、額リフトと額縮小(側面) 術後:深部脂肪の除去と顎下脂肪吸引、広頸筋の引き締め、額リフトと額縮小(側面) BEFOREAFTER
症例 03
深部脂肪の除去 + 顎下脂肪吸引 + 広頸筋の引き締め + 額リフト・額縮小
効果には個人差があります。

掲載しているのは、Rewindの患者さまご本人の写真です。同じ角度・同じ照明で当院が撮影し、トリミングも加工もしていません。掲載は、同意をいただいた方の分のみです。効果には個人差があり、ここに並んだ結果があなたの横顔を予測するものではありません。この手術の後には、出血・感染・腫れの長引き・内出血・左右差・あご下の感覚の変化・フェイスライン付近の神経の損傷・切開部の瘢痕が起こることがあります。日程を決める前に、執刀医の診察が必要です。

Depth

深さの地図

ペリカン手術が手をつける層と、手をつけない領域

脂肪吸引を受けたのに横顔が変わらなかった、というご相談は、ふくらみの出どころが吸引の届く層になかった場合に起こります。Rewindは、あご下の皮膚から筋肉の裏側までに何があるかを分けて記述し、その順番で処置します。下の4つ目は、この手術の境界線です。前の3つと同じくらい重要な項目になります。

layer 01
浅い層の脂肪
皮膚のすぐ下。Rewindの最初のステップは、この層をやわらかくしてから吸引します。ここだけで横顔が整う首もあります。吸引で取れるのはここまでで、脂肪吸引だけの計画の限界も、この一点から始まります。
layer 02
房状の深部脂肪
広頸筋の裏側に、ぶどうの房のように付いた脂肪の粒。Rewind独自の呼び名で、日本語圏ではペリカン手術の対象として知られている層です。筋肉の下にあるため吸引の管は素通りし、一粒ずつ取り出すほかありません。
layer 03
広頸筋そのもの
首の前面を覆う薄い筋肉。加齢で伸びると、あごと首の境目がぼやけます。脂肪を抜いたあとに張りを戻して縛る工程は、空になった首がそのまま垂れてしまわないようにするためのものです。
境界 04
この手術が触れないもの
皮膚は切除せず、耳の後ろも開きません。首の皮膚のたるみ、あごの下で肥大した唾液腺、頬より上まで進んだ下垂は、それぞれ別の項目で、別のカウンセリングになります。
Steps

順序で読む

深部の脂肪はどう取り出し、広頸筋はどう閉じるのですか?

Rewindがこの手術について公開しているのは、3つの手術ステップと、1つのドレッシングの指示です。順番に並べると、筋の通ったひとつの説明になります。吸引で取れるものは吸引し、取れないものは手で取り出し、そのあとに結果を支える張りを作り直す。

01Soften

浅い層の余分な脂肪を、やわらかくしてから吸引します

原本の最初のステップです。顎下の脂肪吸引でも行われる工程で、先にここを片づけるのは、その下の層をきちんと見える状態にするためでもあります。

02Extract

筋肉に付いた脂肪の粒を、一粒ずつ取り出します

2番目のステップが、この手術の中心です。広頸筋から粒を一つずつ外し、見える状態で取り出します。吸引ではできないというこの一点が、Rewindがペリカン手術を「大きい脂肪吸引」ではなく別の手術として扱う理由です。

03Tie

ゆるんだ広頸筋に、張りを戻して縛ります

脂肪を取り出したあと、伸びた筋肉を締めて固定します。原本はこの工程の効果を、たるんだ皮膚と筋肉があわせて引き上がることとして記述しています。あごの下の角度が保たれる支点は、ここにできます。

04Close

あご下の1本の線を閉じ、1週間の圧迫へ

Rewindはあご下に約2cm程度の傷が残ると記録し、治癒後はほとんど目立たないと記述しています。圧迫ドレッシングは1週間維持してください。傷の治り方には、どうしても個人差があります。

05Unstated

このページが書かない2つの数字

麻酔の種類と手術の所要時間は、Rewindの原本に記載がありません。どちらも診察で執刀医からご確認いただく項目です。推定した数字をここに書くことはしません。

手術中のRewind Plastic Surgeryの手術チーム
Fig. 02 — 執刀は院長一人、最後まで同じチームが付きます
Rewind

Rewindで受ける理由

首のどの深さに触るかは、執刀する医師が決めます

外から見て同じ首でも、必要な手術は違います。見えているふくらみが筋肉の上にあるのか、その裏側にあるのか、それとも戻らなくなった皮膚にあるのか。その答えが、切開をどこまで深く進めるかを決めます。Rewindでは、その判断をした人が、そのまま器械を持ちます。

01診断

筋肉の上か、その裏側か。手で確かめます

原本がこの手術の入口として挙げているのは、あご下の脂肪吸引だけでは効果が薄かった方です。あわせて、加齢による皮膚と筋肉のゆるみ、輪郭の手術のあとの下垂、構造的にあごが短いことも理由に挙げられています。どれに当たるかは所見であって、お好みで選ぶ項目ではありません。ページ末の文献には、深い層の厚みを手術前に測る研究も含めました。判断の周辺にある研究として挙げたものです。

02範囲

深部の処置・浅い層の吸引・腺は、別々の料金です

浅い層の吸引、深部脂肪の除去、広頸筋の引き締め、あご下で肥大した腺の縮小は、当院の料金表で別々の行になっています。どれかが自動的に別のどれかに含まれることがないため、計画が大きくなるのは、診察がそう判断したときだけです。

03継続

カウンセリングから最後の経過確認まで、担当は一人

韓国の形成外科専門医が一人で診察し、執刀し、経過確認まで担当します。症例が途中で別の医師に渡ることはありません。日本から来られる方には日本語でのご案内があり、当院はKHIDIの外国人患者誘致医療機関として登録されています(登録番号 M-2025-01-08-09288)。

カウンセリングで患者さまのフェイスラインと首を診察するDr. Jonghwan Choi
Fig. 03 — ふくらみが筋肉の上か裏側かは、診察室で決まります
Theatre

当日

ペリカン手術はどの部屋で行われ、帰るまでに何がありますか?

狎鴎亭(アックジョン)のRewind Plastic Surgeryの手術室

Fig. 04 — 手術室、狎鴎亭のリチロビル5階

圧迫ドレッシングを装着するRewind Plastic Surgeryのリカバリールーム

Fig. 05 — リカバリー。圧迫ドレッシングはここで装着します

Rewindは、ソウル・江南(カンナム)の狎鴎亭にあるリチロビルの4階と5階にあります。院長がカウンセリングを行い、執刀し、その後の経過確認も担当します。手術のご相談は、月・火・水・金の10:00〜19:00と土曜の10:00〜16:00の枠で承っています。いずれの時間帯も100%予約制です。お帰りの際には圧迫ドレッシングを装着した状態になりますので、帰りの移動はその前提でご計画ください。

切開:あご下に1本、約2cm
浅い層の脂肪:やわらかくしてから吸引
深部の脂肪:一粒ずつ手で取り出します
広頸筋:張りを戻して縛ります
圧迫ドレッシング:1週間
皮膚の切除なし・耳の後ろは開きません
韓国の形成外科専門医 Dr. Jonghwan Choi

韓国の形成外科専門医

韓国の形成外科専門医資格、査読論文10編。当院で執刀する医師は一人です。Rewind Plastic Surgeryは、外国人患者を受け入れる医療機関としてKHIDIに登録されています(登録番号 M-2025-01-08-09288)。

Cost

費用

単独ではあまり行われない手術の費用は、どのように決まりますか?

当院の料金表では、深部の処置はあご・フェイスラインの計画への「追加」として掲載されています。上の症例が実際にそう行われたことと、同じ形です。ここで一つだけお断りしておきます。料金表のこの行の表記は、どの層まで含むのかを言い切っていません。ご自身の場合に何が含まれるかは診察で確定しますので、このページで一覧から推測することはしません。

深部脂肪の除去(追加)広頸筋の裏側の脂肪を、手で取り出す工程。含まれる層の表記は料金表の原文どおりで、内容は診察で確定します
₩1,500,000
脂肪吸引 + 広頸筋縛り浅い層の吸引と首の筋肉の引き締めを、1つの手術として行う項目です
₩5,390,000
顎下・フェイスラインの脂肪吸引深部が静かで、浅い層の吸引だけで横顔が整う場合の基本の計画です
₩1,760,000
顎下腺(唾液腺)の縮小あご下で肥大した腺が、ふくらみの主因になっている場合にのみ加わります
₩1,600,000
再手術 — 脂肪吸引 + 広頸筋縛り他院で受けた首の手術の修正として行う場合の項目です
₩7,500,000

掲載の金額は正規料金で、VAT(付加価値税)は含まれていません。麻酔の費用は、各項目の金額の内側です。深部の脂肪・浅い層の吸引・筋肉・腺が別々の行になっているので、首の計画のどの部分にいくらかかるかを、同意される前にご確認いただけます。執刀医が診察で理由を述べない項目は、計画に入りません。

Fit

適応

深部まで開く必要がある首と、開かなくてよい首

Rewindがこの手術の対象として挙げている方

  • 加齢で皮膚がたるみ、筋肉も伸びて、あごと首の境目がぼやけてきた方
  • あご下の脂肪吸引を受けたものの変化が小さく、横顔にふくらみが残っている方
  • 輪郭の手術のあとに、皮膚のたるみや二重あごが戻ってきた方
  • 構造的にあごが短く、骨格の形が軟部組織を横顔へ押し出している方
  • 1週間の圧迫と、1ヶ月の首の動きの制限を受け入れられる方

先に診察でご相談いただく方

  • ふくらみが浅い層だけにある方:吸引だけで足ります。小さい手術で済むのであれば、そちらをご提案します
  • 見た目の大半を皮膚のたるみが占めている方:筋肉を締めても、お悩みの一部にしか届きません
  • あご下の腺が肥大している方:別の項目になり、内容も別にご説明します
  • 出血・血栓・創傷治癒に関わる持病や、それに影響する常用薬のある方
  • 妊娠中・授乳中の方、予定した切開ラインに感染のある方
After

術後の経過

ペリカン手術のあと、1ヶ月は何を我慢することになりますか?

ダウンタイムを日数でお尋ねいただくことが多いのですが、この手術で長く感じられるのは、圧迫ドレッシングの1週間よりも、そのあとに続く1ヶ月かもしれません。Rewindの原本は、この手術のあと1ヶ月は、あごを大きく下げる動きと顔を左右へ強くひねる動きを避けるよう求めています。縛った筋肉に直接かかる動きだからです。腫れや内出血が出ることはあっても、日常生活への復帰は早いと記録されています。持続は、個人差を前提に5年以上です。

最初の1週間
外さない、押さない
圧迫ドレッシングは1週間そのままにし、その下を押したりマッサージしたりしないでください。創部は清潔に保ちます。強い痛みや発熱があれば、様子を見ずに来院してください。
2週間
縛った筋肉を休ませます
筋肉の工程の術後案内では、飲酒・喫煙・サウナ・岩盤浴を最低2週間控え、手術部位のマッサージを避け、筋肉の緊張がとれるだけの休息をとるよう求めています。腫れとつっぱる感じも、この時期の記録に含まれます。
1ヶ月
首はゆっくり動かします
あごを大きく下げる動きと、顔を左右へ強くひねる動きを1ヶ月避けてください。顔の脂肪吸引の案内では、激しい運動・サウナ・飲酒も同じ1ヶ月です。初期の腫れには、冷却が役立ちます。
その先
傷跡、紫外線、そして時間
あご下の線は、治癒中の瘢痕として扱ってください。成熟するまでは紫外線対策を続けます。持続は個人差を前提に5年以上と記録されていますが、加齢はその上に重なり、広頸筋は再びゆるむことがあります。

首の手術にはリスクがあります。ここで名前を挙げておくべきものは、出血、感染、腫れや内出血の長引き、左右差、あご下の感覚の変化、フェイスラインの近くを走る神経の損傷、そして想像とは違う治り方をする瘢痕です。結果をお約束することはできません。効果には個人差があります。顔と首に受けたことのあるすべての手術と、常用しているお薬は、日程を決める前に執刀医へお伝えください。

Doctor

Professional

Rewindでは、韓国の形成外科専門医が一人で、最初のカウンセリングから最後の経過確認まで、すべての症例を担当します。首は、外からの見た目と内側の構造が食い違いやすい部位です。診察で構造を読んだ医師が、最後まで見るべきだと考えています。

韓国の形成外科専門医 Dr. Jonghwan ChoiRewind,
学会セッションで発表するDr. Jonghwan Choi
Fig. 06 — 学会発表、リフティングのセッション

担当医

Dr. Jonghwan Choi 院長

あごと首の角度は、
筋肉の側から作ります。

アンチエイジングのリフトアップに専念する韓国の形成外科専門医。頭蓋顔面外科の経験のなかで培われた、精密さと抑制を大切にしています。

韓国の形成外科専門医(保健福祉部認定)
査読論文 10編
現 Rewind Plastic Surgery 院長
大韓形成外科学会 正会員
前 狎鴎亭 Y&T形成外科 院長
大韓美容形成外科学会 正会員
J Craniofac Surg · JKMS · Arch Craniofac Surg
大韓頭蓋顔面形成外科学会 正会員
Voices

Google口コミ

患者さまの声。

G 5.0 ★★★★★ 12 Google口コミ · Rewind Plastic Surgery(狎鴎亭) — Googleビジネスプロフィールから自動連携

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Ask

よくあるご質問

ソウルでのペリカン手術 — 日程を決める前のご質問

「ペリカン手術」という呼び名は、何を指しているのですか?
日本語圏では、あご下の浅い脂肪と、広頸筋の裏側にある深い脂肪の両方を扱う手術が、この呼び名で知られています。Rewindの韓国語原本では、同じ手術を「ぶどうの房のような脂肪の除去」と呼びます。指しているのは同じ工程で、当院の記述では3つのステップと、あご下 約2cmの切開になります。
他院で脂肪吸引を受けましたが満足できませんでした。同じ手術をもう一度受けるべきですか?
吸引は筋肉の上の脂肪を薄くする手技で、繰り返しても筋肉の裏側には届きません。Rewindがこの手術の入口として書いているのは、まさに吸引の結果が物足りなかった方です。一度も空になっていない区画がここでの対象になり、同じ回に筋肉も締めます。ただし、残っているふくらみが頬の深い脂肪から来ている場合は、バッカルファット除去という別の区画の手術になります。どこが残っているのかを分けるのが診察です。
広頸筋の裏側の脂肪は、なぜ吸引では取れないのですか?
付いているからです。原本は、首の筋肉に房のように付着した脂肪の粒と記述しています。吸引の管はその上を素通りするため、一つずつ外して見える状態で取り出すほかありません。深部のステップが浅い層の吸引より時間のかかる作業になるのはこのためで、料金表でも別の行になっています。なお、吸引が届く層だけで形が変わる部位もあり、頬と側面については顔の脂肪吸引が別の項目です。
ペリカン手術とネックリフトは、どちらを選ぶことになりますか?
決めるのは所見です。ペリカン手術は、あご下の1本の線から深部の脂肪を取り出し、広頸筋を縛る手術で、皮膚は切除しません。首の皮膚そのものが余って垂れている場合は、皮膚を扱うネックリフトが答えになります。下垂がフェイスラインを越えて頬まで上がっている場合は、フェイスリフトの話に移ります。日本語の検索では「ネックリフト ペリカン手術 違い」がよく並びますが、当院では別の項目・別の料金で、必要であれば同じ計画のなかで組み合わせます。
「ペリカン手術 失敗」で検索すると不安になります。実際に起こりうる合併症は何ですか?
名前を挙げてお答えします。出血、感染、腫れや内出血の長引き、左右差、あご下の感覚の変化、フェイスラインの近くを走る神経の損傷、そして想像とは違う治り方をする瘢痕です。当院の方針は、これらを診察の場で先にお伝えし、術後に気になる変化が出たときはご自身で判断せずに来院していただくことです。経過確認は、執刀した医師がそのまま担当します。
深部脂肪の除去だけを、単独で受けることはできますか?
当院の料金表では、深部の処置はあご・フェイスラインの計画への追加として掲載されています。このページの症例3件も、すべて浅い層の吸引と筋肉の引き締めを同じ回にあわせて行ったものです。首の深い層だけを空にして浅い層をそのままにする計画は、横顔の見え方として釣り合わないことが多く、範囲は診察で決まります。症例03の方のように、同じ回に額リフトを受ける方もいらっしゃいます。
料金表の「追加」という表記は、何が含まれるという意味ですか?
その行の表記は、どの層までを含むのかを言い切っていません。当院の料金表の原文がそうなっているため、このページでは推測しないことにしました。ご自身の場合に何が含まれるかは、診察で範囲が確定した時点で、金額とあわせてご説明します。掲載の金額は正規料金で、VAT(付加価値税)は別途、麻酔の費用は金額の内側です。
1週間の圧迫ドレッシングは、何のために必要なのですか?
Rewindの原本は、この手術のあと1週間の圧迫ドレッシングの維持を求めています。脂肪を抜いた空間と、縛った筋肉が落ち着くまでの期間に当たります。その下を押したりマッサージしたりしないでください。あわせて、創部を清潔に保ち、強い痛みや発熱があればすぐに来院していただくようお願いしています。
取り除いた深部の脂肪が、また戻ることはありますか?
Rewindはこの手術の持続を、個人差を前提に5年以上と記録しています。筋肉の裏側から取り出した脂肪はその場所からなくなりますが、加齢はその上に重なっていきます。皮膚はゆるみ、広頸筋は再び伸びることがあり、体重の変化は横顔に出ます。5年以上という数字は、結果が働いている期間としてご理解ください。下垂が下顔面の一区間まで進んだ場合には、ミニリフトのように範囲の違う手術が次の候補になります。
首の横じわも、一緒に変わりますか?
原本は、深部の脂肪を取り出して広頸筋を縛ることで、二重あごだけでなく首のしわの改善も見られると記述しています。ただし、しわの出どころが皮膚の質そのものにある場合、この手術が届く範囲は限られます。構造的にあごが短いことも二重あごの理由として挙げられており、横顔のどこまでが骨・脂肪・筋肉・皮膚なのかを分けるのが診察です。
圧迫ドレッシングをしたまま、飛行機に乗れますか?帰国はいつ頃になりますか?
圧迫ドレッシングは1週間の装着で、腫れと内出血が出ることはあっても日常生活への復帰は早いと記録されています。Rewindはこの手術について搭乗までの日数を公開していないため、帰りの日程は、範囲と最初の再診の時期が決まった時点で執刀医が判断します。航空券は、診察の後に確定させるのが安全です。
渡韓の当日でもカウンセリングは受けられますか?帰国後の経過確認は?
当院の診療は月・火・水・金が10:00〜19:00、土曜が10:00〜16:00で(日曜・木曜は休診)、手術のご相談もこの時間内で承っています。100%予約制のため、到着の便に合わせて先に枠をお取りください。帰国後はLINEでご連絡いただけます。経過のお写真をお送りいただければ執刀医が確認し、次に来院が必要かどうかをお返しします。当院はKHIDIの外国人患者誘致医療機関として登録されています。
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科学的根拠

広頸筋の裏側の脂肪と、首の輪郭形成に関する公表研究

深い層から順に読める並びにしています。広頸筋の裏側の脂肪の厚みを手術の前に測れるかという研究、浅い層の吸引だけで筋肉を放置した場合に何が起こるかを報告した古典的な論文、首を2つの層に分けて減量する術式、局所麻酔下での顎下の吸引の大規模な症例報告、そして首とフェイスラインの吸引の手技です。いずれも著者自身の術式・設定・麻酔の選択についての記述で、当院やあなたの症例を説明したものではありません。Rewindは麻酔の方法を公開しておらず、その点は診察で確認いただく項目です。どの研究も、個人の結果を予測するものではありません。