切らない施術 · CO2レーザー

ほくろ除去

当てる前に一つずつ診て、1個ずつか顔まとめかを選びます

ソウル・江南(カンナム) | 韓国の形成外科専門医 Dr. Jonghwan Choi
KHIDI 外国人患者誘致医療機関 登録 · 狎鴎亭(アックジョン)Rewind

ほくろ除去 Mole Removal ほくろ除去 Mole Removal ほくろ除去 Mole Removal 
Lesion

ほくろ除去とは

ほくろ除去のCO2レーザーは何を蒸散させ、その前に何を診るのですか

結論を先に申し上げます

炭酸ガス(CO2)レーザーは、皮膚の水分がほぼ完全に吸収する光を出します。ほくろに当てると組織が薄い層ごとに蒸散するため、拡大視野の下で、医師が適切と判断した深さまで少しずつ削り下ろしていきます。Rewindの料金表はこれを2通りで設定しています。大きさが小・中・大のどれであっても変わらない1個あたりの定額と、顔全体をまとめて片づけるための別の定額です。

当院はこの施術について、麻酔の扱いも、1回あたりの所要時間も、テープを貼っている日数も公表していません。ですのでここでも推測で書きません。ほくろが目の前にあり、個数が分かっている診察の場でご説明する内容だからです。

順番こそが、丁寧な診療と速い診療を分けます。レーザーは最後の工程です。その前に、リストへ挙がったものを一つずつ診ます。頬の茶色い点は、ありふれたほくろのことも、日光でできた色素斑のことも、ほくろではない小さな隆起のことも、まれに美容の予約ではなく検査が要るもののこともあるからです。蒸散させた組織は残りません。残らない以上、あとから調べることもできません。数分を惜しんで診察を飛ばせない理由はここにあります。

この術式の根拠として公表されているのは、良性の病変についての研究です。脂漏性角化症の治療で、CO2レーザーを凍結療法、電気焼灼、エルビウムレーザーと比べた報告があり、良性の皮膚腫瘍全般に対する炭酸ガスレーザー治療をまとめた報告もあります。そのどれも、診察を経ていない病変に当ててよいという許可ではありません。

Rewind Plastic Surgery の施術でレーザーハンドピースを当てているところ
Fig. 01 — 治療フロアで、マーキングした範囲にハンドピースを当てているところ
Marks

対象

盛り上がったほくろ、平らなほくろ、そしてほくろではない点

多くの方は混ざったリストを持って来院されます。カミソリやブラシに引っかかる盛り上がったものが数個、写真で気になり始めた小さな平らな茶色い点がいくつか、そして名前の分からないものが1つか2つ。その仕分けがカウンセリングの最初の仕事です。下の4つが、同じ施術に属しているとは限らないからです。

分類 01
顔の盛り上がったほくろ
カミソリ、襟、ヘアブラシに引っかかるドーム状のもの。皮膚から出ているぶん標的がはっきりしていて、変化はその場で見えます。
分類 02
平らな色素性のほくろ
皮膚と同じ高さで、深さ方向に色が入っています。深さの判断がいちばん効いてくる種類で、残した色素はまた濃くなることがあります。
分類 03
顔全体をまとめて
小さな病変を1回の来院で扱う考え方です。当院はこれに単一の定額を持っています。日本語圏で「ほくろ取り放題」と呼ばれている形に近いのが、この行になります。
分類 04
別の答えが要る点
日光による色素斑、そばかす、広がった色ムラは色素の問題で、通常はトーニング系のレーザーの担当です。平らな色素を蒸散させるのは道具の選択として誤りで、必要のない跡を残します。

顔以外の部位も扱いますが、あごから下になると損得が変わります。体幹、肩、背中の皮膚は頬より治りが遅く、盛り上がった跡や広がった跡を残しやすい場所です。そのため「その体のほくろは本当に取る価値があるか」という会話が実際に発生します。下着の紐に引っかかるほくろには現実的な理由があります。誰の目にも触れないほくろには、その理由がありません。

Depth

ほくろ除去の仕組み

CO2レーザーのほくろ除去は、どのように層ごとに削るのか

この施術は4つの判断で進みます。そしてレーザーのスイッチが入っているのは、そのうち2つ目だけです。

01診察

ほくろ除去は、当てる前にすべての病変を診るところから始まります

医師が読んでいるのは大きさ、輪郭、色、左右対称性、表面の性状、そして変化の経過です。ふちが不整、色が混ざっている、最近大きくなった、出血する、かゆみが続く。こうした病変は美容の症例として扱わず、当院では当てません。しかるべき検査へお回しします。蒸散は、診断が頼りにするはずの組織そのものを壊してしまうからです。

02蒸散

水が光を吸い、ほくろの組織が薄く削れていきます

炭酸ガスレーザーの10,600nmという波長は水に吸収され、皮膚はその大半が水でできています。エネルギーは表面で使われ、1回のパスで薄い層が取れ、その下への熱の広がりは限られます。医師は拡大視野の下で削り下ろし、パスの合間に底を確認します。

03交換条件

再発しない深さと、平らに治る浅さのあいだ

これがこの施術の中心にある判断で、ただ乗りできる選択肢はありません。深く取れば再発の確率は下がり、へこみや白く抜けた跡が残る確率は上がります。浅く止めれば皮膚の表面は守られますが、根の深いほくろは後日もう一度必要になるかもしれません。どちらへ倒すかは、そのほくろと、その部位と、患者さまが何を大事にしているとおっしゃったかで決まります。

04治り方

かさぶた、ピンクの面、そして数か月の静かな退色

当てた一点一点は小さな開放創で、かさぶたになり、自然に外れます。その下にあるのはピンクの皮膚で、最終形にはほど遠い状態です。跡は数か月かけて薄くなり、その期間の紫外線は、薄くなるはずの跡を残る色に変えてしまう最大の要因です。

Rewind Plastic Surgery(狎鴎亭)のカウンセリング室
Fig. 02 — カウンセリング室。当てる前に、リストをここで仕分けます
Rewind

当院の判断

ほくろ除去が、レーザーの設定より先に外科的な判断である理由

メニューの中でいちばん安く、そしていちばん雑に扱ってはいけない施術です。当院での扱い方を決めている立場が3つあります。

01仕分け

持ってこられたリストと、当てるリストは同じではありません

取るものがあり、別の施術へ回したほうがよいものがあり、ときにはしかるべき検査へお回しするものがあります。8個のうち3個は触らないほうがよいとお伝えするほうが、8個分の料金をいただくより良い結果です。

02深さ

深さを決めた医師が、経過も自分の目で見ます

顔の病変の深さは、これから背負う跡についての決定です。決めるのは、顔の組織の修復を日常の仕事にしてきた形成外科医で、施術も自分で行います。跡がまだピンクの時期の経過診察で正面に座っているのも、同じ人間です。

03限界

お約束できないことを、お金をいただく前に申し上げます

再発して2回目が必要になるほくろがあります。斜めの光で見ると分かる、白い点やわずかなへこみが残る部位があります。跡が盛り上がりやすい体質の方には事前にお伝えします。再施術の条件は、初回のご予約の前にご確認ください。ほくろが戻ってきてから聞くのでは遅いためです。

Rewind Plastic Surgery のカウンセリングでの顔の診察
Fig. 03 — 個数を決める前に、一つずつ見ていきます
Room

当日の流れ

ほくろ除去の当日:数えるところからテープを貼るまで

Rewind Plastic Surgery(江南・ソウル)のパウダースペース

Fig. 04 — 数える前に、メイクを落としていただく場所

Rewind Plastic Surgery(狎鴎亭)の待合ラウンジ

Fig. 05 — 施術の前にお待ちいただくラウンジ

まずメイクを落としていただきます。ファンデーションの下の病変は判断できませんし、コンシーラー越しに数えた個数は個数ではないからです。そのうえで医師が良い光の下で顔を通して見て、取るものにマーキングし、取らないほうがよいと考えるものには名前を付けて理由をお伝えします。個数が確定するのはそのあとで、同時に「1個ずつで払うか、顔全体の定額にするか」が決まります。施術はソウル・江南(カンナム)のリチロビル4階・5階、完全予約制です。診療は月・火・水・金が10:00〜19:00、土曜が10:00〜16:00で、週の途中に時間が取りにくい方は土曜の枠をお使いいただけます。

炭酸ガス(CO2)レーザー、拡大視野の下で
個数を確定する前に、すべての病変を診察します
小・中・大で変わらない、1個あたりの定額
顔全体をまとめた場合の、別の定額
施術担当=韓国の形成外科専門医 Dr. Jonghwan Choi
リチロビル4階・5階、江南(カンナム)・ソウル/完全予約制

お帰りになる前に、当てた点を部位と個数で記録してもらってください。これだけ安い施術に大げさなお願いに思えますが、書かれた記録があると2回目の相談を証拠から始められます。どれが再発したのか、どれが平らに治ったのか、8週たってもピンクなのはどこか。海外から来られる方ほど得をします。経過の確認が日本のかかりつけになり、別の医師がその記録を読む場面が多いからです。

Record

症例写真

ほくろ除去の写真:撮り方ひとつで見え方が変わる施術

これほどカメラで良く見せやすい施術も多くありません。光を動かし、解像度を落とし、2枚目を少し離れて撮れば、治りかけのピンクの点は何も治らないまま消えてしまいます。Rewindには、自院の基準で撮影し同意をいただいたほくろ除去の症例がまだありません。ですので、この枠はこのままにしてあります。

ほくろ除去 — 症例ペア

BEFORE PHOTO
AFTER PHOTO
BEFOREAFTER
症例 — CO2レーザー
ほくろ除去
効果には個人差があります。
BEFORE PHOTO
AFTER PHOTO
BEFOREAFTER
症例 — CO2レーザー
ほくろ除去
効果には個人差があります。
BEFORE PHOTO
AFTER PHOTO
BEFOREAFTER
症例 — CO2レーザー
ほくろ除去
効果には個人差があります。
BEFORE PHOTO
AFTER PHOTO
BEFOREAFTER
症例 — CO2レーザー
ほくろ除去
効果には個人差があります。

後日ここへ載せるペアには、2枚の間隔をカードに書き込みます。2週目の写真と6か月目の写真は、別の施術を語っているからです。距離を合わせ、照明を合わせ、片方だけ寄った切り取りはせず、同意書を保管したうえで掲載します。肌質、部位、削った深さで一点の落ち着き方は変わりますから、他の方のペアがご自身の予測になることはありません。施術を決める前に、医師の診察が必要です。

Rates

料金

Rewindのほくろ除去は、1個あたりと顔全体でどうなるか

この表は珍しく単純です。1個の料金は小さくても中くらいでも大きくても同じなので、受付で測られて上の段へ動かされることがありません。もうひとつの行が、顔全体を1回でまとめる料金です。どちらを選ぶかは算数で、診察で数えた個数が出た時点で、受付が目の前で計算します。

ほくろ1個(小・中・大)3つの大きさで金額の変わらない定額です
₩15,000
顔全体をまとめて1回の来院で顔を扱う場合の定額。日本語圏でいう「ほくろ取り放題」に近い考え方です
₩200,000
根の深い病変への2回目条件は病変ごと、および初回に取り決めた内容によって変わります
カウンセリングにてご案内

どちらの金額にも付加価値税(VAT)が別途かかりますので、受付でお支払いいただく額は、ここに出ている数字より高くなります。個数がある水準を超えると顔全体の定額のほうが安くなりますが、その分かれ目はご自身の個数で計算するもので、ここに目安として書くことはいたしません。体の部位、そしてしかるべき検査へお回しする病変は、別扱いになります。

Fit

適応

ほくろ除去が素直に進む場合と、お断りする場合

おおむね素直に進む場合

  • 長く変わらないまま、カミソリや襟、ヘアブラシに引っかかる盛り上がったほくろ
  • 小さな顔の病変がいくつもあり、1回の来院と定額で長年の煩わしさが片づく場合
  • 当てた点が数週間ピンクで、そのあと数か月かけて薄くなると受け入れられる方
  • 治る期間を通して、日焼け止めを厳密に続けられる方
  • 病変をきちんと診てほしい方、そして「これは触らないほうがよい」と言われることを歓迎できる方

医師がお断りする、またはお待ちいただく理由

  • 大きさ、形、色が変わった病変、出血する、かゆみが続く、ふちが不整なもの。蒸散させず、しかるべき検査へお回しします
  • 跡が厚く、盛り上がり、広がった既往。とくに胸、肩、背中
  • 当てる部位が日焼けしたて、炎症がある、皮膚が切れている場合
  • 治りかけの点が見えている期間を許容できないご旅程
  • 痕跡がまったく残らない皮膚というご期待。どのレーザーにも出せません
  • 平らで広がった色素をほくろと思い込んでいる場合。こちらはピコトーニングの担当です
After

アフターケア

ほくろ除去のあと:かさぶた、再生テープ、そして数か月の退色

Rewindがレーザー施術の後にお伝えしている基本は短いものです。直後の赤みは想定内です。サウナ、スチームサウナ、汗をかく運動は先へ延ばします。当てた皮膚のマッサージや強いこすり洗いは控えます。外に出るときは日焼け止めを塗ります。そこへテープが加わり、最終的な跡の差は、そのテープのところで大きくつきます。

最初の数日
かさぶたができ、そのままにします
一点ずつかさぶたになります。早くはがすことが、深い跡へのいちばん多い近道です。仕事をするのは院内でお渡しする軟膏とテープで、ご自身の手ではありません。
テープ
韓国で「再生テープ」と呼ばれる被覆材
当てた点の上に貼る、薄い肌色の被覆材です。覆って乾かさないために使います。何日貼るかはテープと一緒にお渡しする指示に含まれます。Rewindは決まった日数を公表していません。
1〜4週
かさぶたが外れ、ピンクが出ます
かさぶたは自然に外れ、その下からピンクの皮膚が出ます。光によってはほくろより目立って見えます。ここが「失敗した」と読み違えられる段階です。
その後の数か月
日光が決める、ゆっくりした退色
ピンクは数か月かけて薄くなります。治りかけの点を濃くするのは紫外線ですから、この期間ずっと毎日の日焼け止めを続けることが、結果を実際に動かす手当てになります。

リスクは名前を挙げてお伝えします。よくあるのは両方向の色の変化で、当てた点が数か月濃いままになることも、周囲より一段明るいまま残ることもあります。深く取った場合にはへこんだ点や盛り上がった跡が続くことがあり、厚い跡になりやすい体質の方はどの部位でもその確率が上がります。感染はまれで、たいていは早くはがしたかさぶたの結果です。ほくろは再発して2回目が必要になることがあります。そして本当に重いリスクは美容の話ではありません。しかるべき検査を受けるべきだった病変が、代わりに壊されてしまうことです。診察が先にある理由も、医師が「これは当てません」と申し上げる理由も、そこにあります。治りかけの跡への早期のレーザー治療については報告があり、経過の診察で跡の手当てを話題にするのは、そこを運任せにしないためです。

Doctor

Professional

ほくろを1個取るだけの日でも、Rewindでは診る人、削る人、跡を見る人が同じです。最初の診察から経過の確認まで、韓国の形成外科専門医が一人で担当します。

韓国の形成外科専門医 Dr. Jonghwan ChoiRewind,
学会セッションで発表する Dr. Jonghwan Choi
Fig. 06 — 学会での発表

担当医

Dr. Jonghwan Choi 院長

削る深さを決めた者が、
その跡も最後まで見ます。

顔の組織の修復を続けてきた経験から、削り下ろす深さと、残る跡との兼ね合いを一つずつ判断しています。

韓国の形成外科専門医(保健福祉部認定)
査読論文 10編
現 Rewind Plastic Surgery 院長
大韓形成外科学会 正会員
前 狎鴎亭 Y&T形成外科 院長
大韓美容形成外科学会 正会員
J Craniofac Surg · JKMS · Arch Craniofac Surg
大韓頭蓋顔面形成外科学会 正会員
Voices

Google口コミ

患者さまの声。

G 5.0 ★★★★★ 12 Google口コミ · Rewind Plastic Surgery(狎鴎亭) — Googleビジネスプロフィールから自動連携

「こちらは枠の見本です。公開後は、当院のGoogle口コミが投稿順に自動で入れ替わります。投稿者のイニシャルと日付も一緒に出ます。」

A投稿者名POSTED ON GOOGLE

「本文に当院が手を入れることはありません。Googleへ届いた文章が、届いたかたちのまま並びます。」

B投稿者名POSTED ON GOOGLE

「件数や評点も含めて、続きは『Googleですべての口コミを見る』のリンクからビジネスプロフィールでご覧いただけます。」

C投稿者名POSTED ON GOOGLE
Ask

よくあるご質問

ほくろ除去について、渡韓前にいただくご質問

CO2レーザーのほくろ除去は、実際どう進むのですか?
炭酸ガスレーザーの光は皮膚の水分に吸収されるので、1回のパスごとに薄い層が蒸散し、その下への熱の広がりは限られます。医師は拡大視野の下で削り下ろし、パスの合間に底を見て、そのほくろに適切と判断した深さで止めます。
麻酔はしますか、痛みはどのくらいですか?
一点ごとに、短く鋭い熱さを感じます。当院はこの施術の麻酔の扱いを公表していないため、ここでは書きません。当日どうするかは施術の前にご説明しますし、ご予約のときにお尋ねいただいて構いません。
跡は残りますか?
当てた点はどれも、数週間はピンクで、そのあと数か月うっすら残ります。多くは見つけにくい状態まで落ち着きます。へこみ、白く抜けた点、盛り上がった跡は、深さと部位とご自身の治り方が決める結果で、厚い跡になりやすい体質は施術前にうかがいます。赤みや質感が気になる段階で、リジュランシルファームXを別に立ててご相談いただくことがあります。
「再生テープ」は何日貼りますか?
Rewindは決まった日数を公表していないので、ここでも数字は出しません。薄い肌色の被覆材を院内で貼り、当てた点を覆って乾かさない状態に保ちます。貼り替えと外し方の指示は、テープと一緒にお渡しします。
「ほくろ取り放題」はありますか?
日本語圏でそう呼ばれている形に近いのが、顔全体をまとめた定額です。個数で金額が動きません。ただし診察で「これは当てない」と判断した病変はそこに含まれませんし、体の部位は別扱いになります。
値段はどうなっていますか?
1個の料金は小・中・大で変わらない定額、顔全体は1回の来院でまとめた別の定額です。どちらも上の料金欄に出ていて、付加価値税(VAT)は別途申し受けます。
どこから顔全体の定額のほうが得になりますか?
1個ずつの合計が定額を超えた時点からです。診察のあとに受付が実際の個数で計算しますので、当てる前に個数と金額が確定します。
初診の当日に取ってもらえますか?
単純な症例であれば、カウンセリングに続けて同じ来院で施術できると当院はご案内しています。ご自身が単純な症例かどうかを答えるのが診察です。しかるべき検査が要る病変は、滞在が短いという理由で当日に当てることはありません。同じ渡韓でまとめる方の多い医療脱毛とは違い、こちらは治りかけの点が顔に見えている期間があります。日程を決める前にそこをご確認ください。
「このほくろは当てない」と言われたらどうなりますか?
医師が見えているものを説明し、しかるべき検査へお回しします。蒸散は調べるはずの組織を壊してしまうので、ふちが不整、色が混ざる、最近大きくなった、出血する、かゆみが続くものに対して、美容のレーザーは最初の一手として誤りです。
施術後にメイクはできますか?
しばらくは当てた点が覆われている前提でご予定を組んでください。テープの上から何をいつ乗せてよいかは、院内でお渡しするアフターケアの指示に含まれます。当てた点の数と場所で変わります。メイクの下の肌そのものを整えるご相談は、水光注射(スキンブースター)が別に受け持ちます。
サウナ、運動、日光はどうしますか?
レーザー施術後のご案内は、サウナ・チムジルバン・汗をかく運動を避けること、当てた皮膚のマッサージと強い摩擦を控えること、外では日焼け止めを使うことです。ここでいちばん効くのは日光で、治りかけの点への紫外線が、薄くなるはずの跡を残る色に変えます。同じ注意はタトゥー除去でも共通で、帰国後の経過もLINEでご確認いただけます。
平らな茶色いシミやそばかすもお願いできますか?
多くの場合は別の施術になります。日光による広がった色素やそばかすは色素に向いたレーザーがよく反応し、組織を削って治りかけの点を作る方法からは離しておくほうが安全です。ピコトーニングのページも合わせてお読みください。どの点がどちらの担当かは、診察で決めます。
Booking

ご予約

REWIND,booking

気になっているほくろのおおよその数をお聞かせください。1営業日以内に、日本語でご返信いたします。

科学的根拠

良性病変に対する炭酸ガスレーザー治療について公表されている研究

はじめの2編は良性の皮膚病変の除去を扱った報告で、1編はCO2レーザーを凍結療法・電気焼灼・エルビウムレーザーと比べたもの、もう1編は良性の皮膚腫瘍に対する炭酸ガスレーザー治療をまとめたものです。あとの2編は、治りかけの創に早期からフラクショナルレーザーを当てた分割比較の研究で、このページでは跡の手当ての話にだけ用いています。対象になったのは手術や切除の創だからです。4編のいずれも、Rewind Plastic Surgery や当院で施術を受けた方を扱ったものではありません。一点ずつの落ち着き方を言い当てるものでもありません。